抑郁癥的十個征兆包括情緒持續(xù)低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、注意力下降、自我否定、行動遲緩、疲勞感、軀體疼痛及自殺傾向。

1、情緒低落：持續(xù)兩周以上的悲傷、空虛感是核心癥狀，可能伴隨無端哭泣或情感麻木。建議通過正念冥想、規(guī)律作息調(diào)節(jié)情緒，嚴(yán)重時需心理治療聯(lián)合舍曲林、氟西汀等藥物干預(yù)。

2、興趣喪失：對既往愛好及社交活動失去熱情，回避人際接觸。行為激活療法可逐步恢復(fù)興趣，從每天10分鐘散步開始重建愉悅體驗，配合多巴胺再攝取抑制劑改善動力。

3、睡眠異常：75%患者存在失眠或嗜睡問題，早醒型失眠尤為典型。保持臥室黑暗環(huán)境、固定起床時間有助調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律，必要時短期使用唑吡坦或褪黑素受體激動劑。

4、食欲波動：體重驟增或驟減超5%需警惕，可能與下丘腦調(diào)節(jié)紊亂有關(guān)。少食多餐選擇富含色氨酸的食物如香蕉、燕麥，避免用酒精或高糖食物緩解情緒。

5、認(rèn)知障礙：工作記憶受損表現(xiàn)為決策困難、健忘。認(rèn)知訓(xùn)練如數(shù)字游戲可改善執(zhí)行功能，銀杏葉提取物和奧拉西坦對腦代謝有調(diào)節(jié)作用。

6、負(fù)罪感：過度自責(zé)達(dá)到病態(tài)程度，常出現(xiàn)"都是我錯"的扭曲認(rèn)知。認(rèn)知行為療法能修正非理性信念，聯(lián)合5-羥色胺調(diào)節(jié)劑可減輕思維反芻現(xiàn)象。

7、精神運動遲滯：言語減少、反應(yīng)遲鈍屬精神性運動抑制。有氧運動如游泳能提升神經(jīng)可塑性，嚴(yán)重時需經(jīng)顱磁刺激改善前額葉功能。

8、精力耗竭：持續(xù)疲勞即使休息后仍不緩解，與線粒體功能異常相關(guān)。補充輔酶Q10和維生素B族，采用番茄工作法合理分配精力消耗。

9、軀體癥狀：慢性頭痛、胃腸不適等查無實因的疼痛常見。熱敷按摩配合度洛西汀等雙通道抗抑郁藥可緩解軀體化癥狀。

10、死亡意念：反復(fù)出現(xiàn)自殺念頭屬醫(yī)學(xué)急癥，需立即干預(yù)。去除環(huán)境危險物品，24小時監(jiān)護(hù)配合氯胺酮快速治療，緊急情況下實施電抽搐治療。

抑郁癥患者需保證每日攝入足量歐米伽3脂肪酸和維生素D，快走、瑜伽等中等強度運動每周至少150分鐘。建立癥狀日記監(jiān)測情緒變化，重要文件委托信任者保管。親友需學(xué)習(xí)非評判性傾聽技巧，發(fā)現(xiàn)自傷風(fēng)險時立即送往?？漆t(yī)院。社會支持系統(tǒng)對預(yù)后至關(guān)重要，建議參加病友互助小組減輕病恥感。