復方青黛丸過量可通過催吐導瀉、補液利尿、藥物拮抗、血液凈化、對癥支持等方式治療。復方青黛丸過量通常由誤服超量、肝腎功能異常、藥物相互作用、個體敏感性、長期蓄積等原因引起。

1、催吐導瀉：

發(fā)現(xiàn)服藥過量2小時內(nèi)可立即催吐，用手指刺激舌根或服用淡鹽水誘導嘔吐，減少藥物吸收。配合口服甘露醇、硫酸鎂等滲透性瀉劑加速腸道排泄，注意監(jiān)測電解質(zhì)平衡。

2、補液利尿：

建立靜脈通道補充葡萄糖氯化鈉溶液，維持尿量在100-200ml/h。必要時靜脈注射呋塞米促進藥物經(jīng)腎臟排泄，每小時監(jiān)測尿量及血壓變化。

3、藥物拮抗：

針對青黛中靛玉紅成分的毒性，可靜脈注射谷胱甘肽減輕氧化損傷。出現(xiàn)過敏反應(yīng)時使用地塞米松抗炎，配合苯海拉明拮抗組胺效應(yīng)。

4、血液凈化：

嚴重中毒者需行血液灌流或血漿置換，尤其合并肝功能異常時。血液透析對分子量較小的靛藍類物質(zhì)清除效果有限，更適合合并腎功能衰竭患者。

5、對癥支持：

監(jiān)測心電圖警惕心律失常，出現(xiàn)抽搐時靜脈注射地西泮。保護胃黏膜可靜脈輸注奧美拉唑，肝功能損傷者加用異甘草酸鎂。

治療期間需禁食辛辣刺激食物，恢復期選擇小米粥、南瓜羹等易消化飲食。避免劇烈運動加重肝臟代謝負擔，每日監(jiān)測尿色及皮膚鞏膜黃染情況。保持每日飲水量2000ml以上促進殘余藥物排泄，兩周內(nèi)復查肝腎功能及血常規(guī)。出現(xiàn)持續(xù)頭暈、皮膚瘀斑等異常需及時復診。