感染幽門螺桿菌不一定會(huì)引起胃癌,但會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。幽門螺桿菌是胃癌的一類致癌因素,長(zhǎng)期感染可能導(dǎo)致慢性胃炎、胃潰瘍等病變,部分患者可能發(fā)展為胃癌。
幽門螺桿菌感染與胃癌的關(guān)系:
幽門螺桿菌感染是胃癌的重要危險(xiǎn)因素,但并非所有感染者都會(huì)發(fā)展為胃癌。胃癌的發(fā)生是多因素作用的結(jié)果,包括遺傳、環(huán)境、飲食習(xí)慣等。幽門螺桿菌感染后,胃黏膜長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài),可能誘發(fā)萎縮性胃炎、腸上皮化生等癌前病變。這類病變進(jìn)一步發(fā)展的概率約為1%-3%,需結(jié)合胃鏡及病理檢查評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
感染后的疾病發(fā)展分期:
幽門螺桿菌感染初期多表現(xiàn)為慢性淺表性胃炎,患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、噯氣等癥狀。未經(jīng)治療可能進(jìn)展為慢性萎縮性胃炎,胃酸分泌功能下降。約8%-10%的萎縮性胃炎患者會(huì)出現(xiàn)腸上皮化生,其中不完全型腸化與胃癌關(guān)系密切。胃癌早期通常無癥狀,晚期可能出現(xiàn)消瘦、嘔血等表現(xiàn)。
降低胃癌風(fēng)險(xiǎn)的干預(yù)措施:
根除幽門螺桿菌可降低39%-54%的胃癌發(fā)生率。推薦采用四聯(lián)療法,包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素。日常需避免高鹽、腌制食品,增加新鮮蔬果攝入。40歲以上感染者建議每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查,尤其是有胃癌家族史或伴有腸化生等癌前病變者。
保持規(guī)律作息與良好心態(tài)對(duì)胃黏膜修復(fù)至關(guān)重要。適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳可改善胃腸蠕動(dòng),避免餐后立即平臥。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸燒烤。合并貧血者需補(bǔ)充鐵劑與維生素B12,胃酸缺乏者可飯前少量飲用淡檸檬水刺激胃酸分泌。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。