服用鹽酸達(dá)泊西汀片需注意藥物禁忌、用藥時(shí)機(jī)、劑量調(diào)整、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及藥物相互作用。鹽酸達(dá)泊西汀片主要用于治療男性早泄,屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
1、藥物禁忌
對(duì)鹽酸達(dá)泊西汀或輔料過敏者禁用。嚴(yán)重心血管疾病患者、中重度肝功能不全者、躁狂癥或雙相情感障礙患者禁用。禁止與單胺氧化酶抑制劑、硫利達(dá)嗪等藥物聯(lián)用,可能引發(fā)5-羥色胺綜合征。妊娠期及哺乳期女性安全性未明確,須避免使用。
2、用藥時(shí)機(jī)
需在性活動(dòng)前1-3小時(shí)服用,整片吞服且需配合足量飲水。空腹或餐后服用均可,但高脂飲食可能延遲藥物吸收。每日最多服用一次,24小時(shí)內(nèi)不可重復(fù)用藥。建議首次使用前咨詢醫(yī)生評(píng)估個(gè)體適應(yīng)性。
3、劑量調(diào)整
初始推薦劑量為30mg,效果不足且耐受良好時(shí)可增至60mg。65歲以上老年患者及輕度肝功能不全者應(yīng)從30mg起始。腎功能不全者需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量。突然停藥可能引起頭暈等反應(yīng),長(zhǎng)期用藥者需逐步減量。
4、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
常見不良反應(yīng)包括頭痛、眩暈、惡心、腹瀉等,多為一過性。需警惕直立性低血壓風(fēng)險(xiǎn),服藥后避免快速起身。若出現(xiàn)心悸、幻覺、陰莖異常勃起等嚴(yán)重反應(yīng),應(yīng)立即停藥就醫(yī)。用藥期間避免駕駛或操作機(jī)械。
5、藥物相互作用
與硝酸酯類藥物聯(lián)用可致嚴(yán)重低血壓。酮康唑等強(qiáng)效CYP3A4抑制劑會(huì)升高血藥濃度,需避免合用。酒精可能加重中樞抑制效應(yīng),服藥期間應(yīng)戒酒。與抗抑郁藥、曲馬多等聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),需密切監(jiān)測(cè)。
服用鹽酸達(dá)泊西汀片期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善整體健康狀況,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即服藥。定期復(fù)診評(píng)估療效與安全性,出現(xiàn)任何異常癥狀及時(shí)與醫(yī)生溝通。不建議自行調(diào)整劑量或長(zhǎng)期連續(xù)使用,治療期間伴侶的理解與配合對(duì)療效有積極影響。