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        什么是肩關節(jié)活動受限

        發(fā)布時間:2025-06-20 14:47 相關企業(yè):復禾醫(yī)藥

        肩關節(jié)活動受限是指肩關節(jié)在主動或被動運動時出現(xiàn)范圍縮小、僵硬或疼痛的現(xiàn)象,可能由肩周炎、肩袖損傷、骨折脫位、關節(jié)炎、神經損傷等因素引起。

        1、肩周炎

        肩周炎是肩關節(jié)囊及周圍軟組織慢性炎癥導致的粘連性病變,表現(xiàn)為肩部疼痛和活動受限,尤其外展、后伸動作困難。早期可通過熱敷、針灸緩解癥狀,中后期需結合關節(jié)松動術和功能鍛煉。常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

        2、肩袖損傷

        肩袖肌腱撕裂或退變會導致抬臂無力及夜間痛,常見于重復上肢運動者。磁共振可明確損傷程度,部分撕裂可采用超聲波治療和肌力訓練,完全撕裂需關節(jié)鏡手術修復??祻推诳勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片等藥物控制炎癥。

        3、骨折脫位

        肱骨近端骨折或肩關節(jié)脫位后,因疼痛和結構異常引發(fā)活動障礙。需通過X線或CT評估損傷情況,手法復位或手術內固定后,需石膏制動3-4周?;謴推诳膳浜系蜴?zhèn)痛膏、傷科接骨片等促進愈合,逐步進行鐘擺運動防止關節(jié)僵硬。

        4、關節(jié)炎

        類風濕性或骨性關節(jié)炎會導致關節(jié)軟骨破壞,表現(xiàn)為晨僵和漸進性活動受限。免疫抑制劑如甲氨蝶呤片可用于控制類風濕進展,骨關節(jié)炎可關節(jié)腔注射玻璃酸鈉。日常應避免提重物,使用硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。

        5、神經損傷

        臂叢神經損傷或頸椎神經根受壓可能引起肩部肌力下降和活動困難。肌電圖檢查可定位損傷,輕度病例通過甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經,嚴重者需神經松解術??祻推诮ㄗh進行聳肩、爬墻等神經肌肉激活訓練。

        日常應注意保持肩部保暖,避免長時間維持同一姿勢。急性期疼痛明顯時可短期使用護具制動,緩解后逐步進行爬墻運動、毛巾牽拉等康復訓練。飲食補充蛋白質和鈣質,如牛奶、魚肉等,促進軟組織修復。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)肌肉萎縮,需及時復查調整方案。

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