服用阿德福韋酯膠囊需注意藥物適應(yīng)癥、不良反應(yīng)監(jiān)測、特殊人群用藥、藥物相互作用及定期復(fù)查。阿德福韋酯膠囊主要用于慢性乙型肝炎的抗病毒治療，使用時應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

1、藥物適應(yīng)癥

阿德福韋酯膠囊適用于成人慢性乙型肝炎患者的抗病毒治療，尤其對拉米夫定耐藥的患者具有一定療效。該藥物通過抑制乙肝病毒復(fù)制控制病情進(jìn)展，但不可用于艾滋病治療或預(yù)防。使用前需通過血清學(xué)檢測確認(rèn)乙肝病毒感染狀態(tài)及肝功能指標(biāo)，避免盲目用藥。

2、不良反應(yīng)監(jiān)測

用藥期間可能出現(xiàn)乏力、頭痛、腹痛等常見反應(yīng)，需警惕腎功能異常、乳酸酸中毒等嚴(yán)重不良反應(yīng)。若出現(xiàn)肌痛、呼吸困難或尿液顏色加深等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。治療初期應(yīng)每兩周監(jiān)測一次血肌酐和血磷水平，穩(wěn)定后每三個月復(fù)查。

3、特殊人群用藥

妊娠期婦女禁用該藥物，育齡期女性用藥期間須采取可靠避孕措施。65歲以上老年患者需調(diào)整劑量，兒童用藥安全性尚未確立。哺乳期婦女應(yīng)停止哺乳或停藥，腎功能不全者需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整給藥間隔。

4、藥物相互作用

與布洛芬等腎毒性藥物聯(lián)用可能加重腎功能損害，與替諾福韋合用會增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。免疫抑制劑可能影響藥物代謝，中藥何首烏、土茯苓等可能干擾藥效。用藥期間應(yīng)告知醫(yī)生所有合并用藥情況，包括保健品和非處方藥。

5、定期復(fù)查

治療期間每三個月需檢測乙肝病毒DNA載量、肝功能及耐藥突變情況，持續(xù)監(jiān)測至少一年。即使癥狀緩解也不可自行停藥，擅自停藥可能導(dǎo)致肝炎急性加重。完成療程后仍需每半年復(fù)查肝臟超聲和甲胎蛋白，警惕肝癌發(fā)生。

服用阿德福韋酯膠囊期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免飲酒和過度勞累。飲食宜選擇高蛋白、低脂肪食物如魚肉、豆制品，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E。出現(xiàn)食欲減退或皮膚黃染時應(yīng)立即就醫(yī)，運(yùn)動建議選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度活動，避免劇烈運(yùn)動加重肝臟負(fù)擔(dān)。儲存藥物需避光防潮，開封后注意有效期。