月經(jīng)超過(guò)七天沒來(lái)可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力過(guò)大、卵巢早衰等原因引起，可通過(guò)驗(yàn)孕檢查、激素治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、妊娠

育齡期女性月經(jīng)延遲需優(yōu)先排除妊娠可能。受精卵著床后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì)抑制子宮內(nèi)膜脫落，表現(xiàn)為停經(jīng)。建議使用早孕試紙初步篩查，若結(jié)果陽(yáng)性需就醫(yī)確認(rèn)宮內(nèi)妊娠。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及藥物濫用，遵醫(yī)囑補(bǔ)充葉酸等營(yíng)養(yǎng)素。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會(huì)導(dǎo)致雌激素和孕激素分泌異常。常見誘因包括過(guò)度節(jié)食、肥胖、甲狀腺功能異常等，可能伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀。需通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查評(píng)估，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗與高雄激素血癥是該病主要特征，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、多毛、超聲顯示卵巢多囊樣改變。生活方式干預(yù)為首選，控制碳水化合物攝入并加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，藥物可選炔雌醇環(huán)丙孕酮片、鹽酸二甲雙胍片等，需長(zhǎng)期管理預(yù)防代謝綜合征。

4、精神壓力過(guò)大

長(zhǎng)期焦慮、抑郁等情緒應(yīng)激會(huì)抑制促性腺激素釋放激素分泌，導(dǎo)致卵泡發(fā)育停滯。常見于考試期、職場(chǎng)高壓人群，可能伴有失眠、心悸等軀體癥狀。建議通過(guò)正念冥想、心理咨詢緩解壓力，必要時(shí)短期使用烏靈膠囊等中成藥輔助調(diào)節(jié)。

5、卵巢早衰

40歲前卵巢功能衰退會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)延遲或閉經(jīng)，伴隨潮熱、陰道干澀等低雌激素癥狀。與自身免疫疾病、染色體異常等因素有關(guān)，需檢測(cè)抗苗勒管激素水平。激素替代治療常用雌二醇凝膠、地屈孕酮片，需定期監(jiān)測(cè)乳腺和子宮內(nèi)膜安全性。

建議記錄至少三個(gè)月的月經(jīng)周期情況，包括經(jīng)期長(zhǎng)度、出血量及伴隨癥狀。日常保持規(guī)律作息，每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白與鐵元素，適量食用豆制品調(diào)節(jié)雌激素水平。每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，避免體重波動(dòng)過(guò)大。若連續(xù)三個(gè)月出現(xiàn)周期異常或伴隨嚴(yán)重不適，需盡早就診婦科完善超聲與內(nèi)分泌檢查，排除器質(zhì)性病變后制定個(gè)體化治療方案。