宮頸息肉手術前需完成婦科檢查、陰道分泌物檢測、宮頸細胞學檢查、超聲檢查、凝血功能檢查等五項核心項目。
1、婦科檢查：
通過雙合診評估息肉大小、位置及基底寬度，排除急性生殖道炎癥。需觀察宮頸表面是否伴充血糜爛，明確息肉與宮頸管黏膜的關系，判斷是否需行宮腔鏡聯(lián)合手術。
2、分泌物檢測：
采集陰道分泌物進行PH值測定、胺試驗及顯微鏡檢查。重點篩查細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等感染性疾病，陽性者需先抗感染治療。常見用藥包括甲硝唑栓、克霉唑陰道片。
3、TCT檢查：
采用液基薄層細胞學技術篩查宮頸上皮內病變。對年齡＞30歲患者建議同步進行HPV分型檢測，排除高危型HPV感染導致的宮頸癌前病變。異常結果需陰道鏡活檢明確診斷。
4、超聲檢查：
經陰道超聲測量息肉血供情況及蒂部寬度，鑒別子宮內膜息肉脫垂。三維超聲可重建息肉立體形態(tài)，預估術中出血風險。直徑＞2cm者需評估宮腔占位情況。
5、凝血篩查：
檢測血小板計數(shù)、凝血酶原時間及活化部分凝血活酶時間。長期服用阿司匹林者需停藥7天，異常凝血功能者術前可予維生素K1或氨甲環(huán)酸預防出血。
術前3天避免性生活，手術當日排空膀胱。術后建議攝入高鐵食物如豬肝、菠菜，配合慢走促進恢復。術后1周需復查創(chuàng)面愈合情況，2個月內禁止盆浴及游泳。出現(xiàn)發(fā)熱、大出血等需立即返院處理。
