艾滋病患者的存活期可通過抗病毒治療、機會性感染預防、營養(yǎng)支持、心理干預、定期監(jiān)測等方式延長。艾滋病通常由HIV病毒感染引起,病毒破壞免疫系統(tǒng)導致CD4+T淋巴細胞減少。
1、抗病毒治療:
高效抗逆轉錄病毒治療是控制HIV病毒復制的核心手段,常用藥物包括替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋。規(guī)范用藥可將病毒載量降至檢測限以下,CD4細胞數量逐步恢復,患者預期壽命接近正常人水平。
2、感染預防:
免疫缺陷狀態(tài)下易發(fā)生肺孢子菌肺炎、結核病等機會性感染,可能與CD4細胞計數低于200個/μL有關,通常表現為反復發(fā)熱、體重下降。預防性使用復方新諾明、異煙肼等藥物可降低感染風險。
3、營養(yǎng)管理:
HIV感染者常伴有代謝紊亂和消耗綜合征,每日需保證每公斤體重1.5克蛋白質攝入。高蛋白飲食如魚肉、豆制品配合維生素補充,有助于維持肌肉量和免疫功能。
4、心理支持:
抑郁焦慮情緒可能加速病情進展,認知行為療法和團體心理輔導能改善治療依從性。社會歧視等壓力因素可通過建立患者互助小組緩解。
5、定期隨訪:
每3-6個月檢測CD4細胞計數和病毒載量,發(fā)現耐藥突變需及時調整方案。合并乙肝、丙肝感染者需同步監(jiān)測肝功能。
保持每日30分鐘有氧運動如快走、游泳,避免生食及未消毒乳制品。早期規(guī)范治療下,20歲感染者預期壽命可達70歲以上,關鍵在堅持用藥和定期復查。出現持續(xù)腹瀉、視力模糊等機會性感染癥狀需立即就醫(yī)。