琥珀酸亞鐵片不宜與抑酸藥、抗菌藥、微量元素補(bǔ)充劑、甲狀腺激素及某些降脂藥合用。具體藥物包括奧美拉唑、左甲狀腺素鈉、四環(huán)素類抗生素等。

1、抑酸藥物：質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、H2受體拮抗劑如雷尼替丁會(huì)抑制胃酸分泌，降低鐵劑吸收率。服藥間隔需超過(guò)2小時(shí)，建議鐵劑在餐前服用，抑酸藥改至睡前使用。

2、抗菌藥物：四環(huán)素類多西環(huán)素、喹諾酮類左氧氟沙星可與鐵離子形成螯合物，影響雙方藥效。需錯(cuò)開(kāi)至少3小時(shí)服用，優(yōu)先保證抗生素的血藥濃度穩(wěn)定性。

3、微量元素補(bǔ)充劑：鈣劑碳酸鈣、鋅劑葡萄糖酸鋅與鐵存在競(jìng)爭(zhēng)性吸收。建議早晚分服，或選擇復(fù)合礦物質(zhì)補(bǔ)充劑以科學(xué)配比成分。

4、甲狀腺藥物：左甲狀腺素鈉與鐵結(jié)合形成不溶性復(fù)合物，降低甲狀腺激素生物利用度。兩者需間隔4小時(shí)以上，監(jiān)測(cè)TSH水平調(diào)整劑量。

5、降脂藥物：考來(lái)烯胺等膽汁酸螯合劑會(huì)吸附鐵離子，樹(shù)脂類降脂藥需在服鐵劑前4小時(shí)或后6小時(shí)使用。

日常服用琥珀酸亞鐵需注意避免與咖啡、茶同服，維生素C可促進(jìn)鐵吸收。補(bǔ)鐵期間建議每周食用動(dòng)物肝臟、血制品等血紅素鐵食物，配合深色蔬菜補(bǔ)充葉酸。出現(xiàn)黑便屬正常現(xiàn)象，但若伴隨腹痛或便秘加重需就診。運(yùn)動(dòng)建議選擇低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練，避免鐵流失過(guò)多。