皰疹可通過避免皮膚接觸、不共用物品、保持衛(wèi)生、接種疫苗、及時治療等方式降低傳染風(fēng)險。皰疹通常由單純皰疹病毒1型或2型、水痘-帶狀皰疹病毒等病原體引起,通過直接接觸或飛沫傳播。
1、傳播途徑:單純皰疹病毒主要通過皮膚黏膜直接接觸傳播,如親吻、共用餐具或毛巾。水痘-帶狀皰疹病毒可通過空氣飛沫傳播?;颊甙捳钜?、唾液均具有傳染性,破損皮膚接觸病毒后感染風(fēng)險顯著增加。
2、高危行為:成人親吻嬰幼兒面部、共用餐具或玩具可能傳播HSV-1病毒。帶狀皰疹患者未覆蓋皮損時,可能通過接觸將病毒傳染給未接種水痘疫苗的兒童。免疫缺陷兒童接觸患者皰疹液后易發(fā)生重癥感染。
3、預(yù)防措施:患者應(yīng)避免接觸兒童皮膚,皮損未愈合時使用無菌敷料覆蓋。家庭成員分開使用毛巾、餐具等個人物品。接觸患兒前需用肥皂洗手,皰疹發(fā)作期佩戴口罩可減少飛沫傳播。
4、疫苗接種:建議兒童按計劃接種水痘疫苗,可預(yù)防水痘-帶狀皰疹病毒感染。高危人群可考慮接種重組帶狀皰疹疫苗。疫苗接種后即使感染,癥狀通常較輕且傳染性降低。
5、醫(yī)療干預(yù):確診皰疹病毒感染需口服阿昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物。繼發(fā)細(xì)菌感染時需外用莫匹羅星軟膏。嚴(yán)重病例需靜脈注射更昔洛韋,同時進(jìn)行免疫球蛋白支持治療。
皰疹患者應(yīng)保持飲食均衡,多攝入富含賴氨酸的乳制品、魚類,限制精氨酸含量高的堅果巧克力?;謴?fù)期適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免出汗刺激皮損。衣物選擇純棉材質(zhì),每日用60℃以上熱水消毒貼身物品。兒童接觸患者后出現(xiàn)發(fā)熱或皮疹應(yīng)立即就醫(yī)。