牙齒蛀洞可通過樹脂充填、玻璃離子充填、嵌體修復(fù)、高嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)等方式治療。齲齒通常由細(xì)菌感染、糖分?jǐn)z入過多、口腔清潔不足、牙釉質(zhì)薄弱、唾液分泌減少等原因引起。
1、樹脂充填:
復(fù)合樹脂是目前最常用的補(bǔ)牙材料,適用于中小型齲洞。其顏色與天然牙接近,通過粘接技術(shù)直接填充窩洞,可保留更多健康牙體組織。操作時(shí)需徹底清除腐質(zhì)并消毒窩洞,光照固化后調(diào)磨拋光。樹脂材料耐磨性較好,但對操作技術(shù)要求較高,可能出現(xiàn)邊緣微滲漏。
2、玻璃離子充填:
玻璃離子水門汀適用于接近牙齦的齲洞或兒童乳牙修復(fù)。材料含氟可緩慢釋放防齲成分,與牙體有化學(xué)結(jié)合作用,對牙髓刺激較小。但機(jī)械強(qiáng)度較低,易磨損變色,多用于非咬合面的臨時(shí)修復(fù)。操作時(shí)需保持窩洞干燥,固化后需涂保護(hù)漆。
3、嵌體修復(fù):
當(dāng)齲損范圍較大但未累及牙尖時(shí),可采用黃金或陶瓷嵌體。通過取模制作個(gè)性化修復(fù)體,再粘接到預(yù)備好的窩洞內(nèi)。嵌體邊緣密合度高,能恢復(fù)牙齒解剖形態(tài),尤其適合后牙大面積缺損。治療需兩次就診,費(fèi)用較高但使用壽命長。
4、高嵌體修復(fù):
對于累及部分牙尖的嚴(yán)重齲壞,可選擇覆蓋牙尖的高嵌體。采用氧化鋯或金屬合金材料,能提供更強(qiáng)支撐力,避免牙齒折裂。修復(fù)過程需磨除部分健康牙體,但比全冠保留更多牙本質(zhì)。適合牙體缺損達(dá)1/3-1/2的病例。
5、全冠修復(fù):
當(dāng)齲壞導(dǎo)致牙體嚴(yán)重缺損或根管治療后,需采用全冠修復(fù)。金屬烤瓷冠或全瓷冠能完全包裹患牙,恢復(fù)咀嚼功能和美觀。治療需磨除整個(gè)牙冠形態(tài),制作周期約1-2周。全冠修復(fù)后需避免咬硬物,定期檢查邊緣密合度。
補(bǔ)牙后需保持口腔衛(wèi)生,每日至少刷牙兩次并使用牙線清潔鄰面。減少碳酸飲料和甜食攝入,餐后及時(shí)漱口。選擇含氟牙膏可增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力,每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙和口腔檢查。出現(xiàn)充填物脫落或冷熱敏感需及時(shí)復(fù)診,避免繼發(fā)齲或牙髓炎。兒童建議進(jìn)行窩溝封閉,成年人可定期接受氟化物涂布預(yù)防齲齒復(fù)發(fā)。