甲溝炎可通過局部消毒、外用抗生素、物理治療、切開引流、拔甲手術(shù)等方式處理。甲溝炎通常由細菌感染、嵌甲、外傷、真菌感染、免疫力低下等原因引起。
1、局部消毒:
早期甲溝炎可使用碘伏或生理鹽水每日浸泡患指3-5次,每次10-15分鐘。消毒后保持局部干燥,避免沾水。這種方法適用于紅腫疼痛輕微、無膿液積聚的情況,能有效控制感染擴散。
2、外用抗生素:
出現(xiàn)明顯紅腫時可涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。這類藥物能穿透甲周組織抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌。用藥前需清潔患處,薄涂后覆蓋無菌紗布,每日換藥2次。孕婦使用需遵醫(yī)囑。
3、物理治療:
對反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎可采用紫外線照射或超短波治療。物理療法能改善局部血液循環(huán),增強組織修復(fù)能力,減輕炎癥反應(yīng)。治療周期通常為5-7天,需在醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)人員操作。
4、切開引流:
甲下積膿時需要縱向切開甲皺襞引流。手術(shù)在局麻下進行,清除膿液和壞死組織后放置引流條。術(shù)后需每日換藥,配合口服頭孢類抗生素預(yù)防繼發(fā)感染。該方法能迅速緩解疼痛,避免指骨骨髓炎等并發(fā)癥。
5、拔甲手術(shù):
嚴重嵌甲伴反復(fù)感染需部分或全部拔除指甲。手術(shù)完整去除病變甲板后,使用硝酸銀燒灼甲床防止再生異常。術(shù)后2周內(nèi)避免手指負重,新甲完全長出需3-6個月。糖尿病患者術(shù)前需控制血糖。
日常應(yīng)注意修剪指甲時保留1-2毫米白色邊緣,避免修剪過短或撕扯倒刺。選擇寬松透氣的鞋襪,減少腳趾擠壓。控制血糖可降低糖尿病患者感染風(fēng)險。出現(xiàn)甲周紅腫熱痛持續(xù)加重、發(fā)熱等全身癥狀時需及時就醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)補充維生素A、C促進傷口愈合,但需避免自行使用偏方浸泡患處。