孕吐嚴重可通過調(diào)整飲食、補充維生素、心理調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式緩解。孕吐通常由激素水平變化、胃腸功能紊亂、精神壓力、代謝異常、妊娠并發(fā)癥等原因引起。
1、調(diào)整飲食:
少食多餐,每日分5-6次進食,選擇清淡易消化的食物如蘇打餅干、米粥、饅頭。避免油膩、辛辣及氣味強烈的食物。晨起前可先吃幾片梳打餅干,餐后1小時內(nèi)避免平臥。適當飲用姜茶或檸檬水有助于抑制惡心感。
2、補充維生素:
維生素B6可調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能,每日劑量不超過200毫克。復合維生素B族能改善代謝功能,孕期專用維生素含葉酸和鐵劑可預防貧血。嚴重缺乏時需在醫(yī)生指導下靜脈補充水電解質(zhì)。
3、心理調(diào)節(jié):
焦慮情緒會加重嘔吐反射,可通過正念冥想、孕婦瑜伽等方式放松。家人應給予情感支持,分擔家務壓力。認知行為療法能改善對妊娠反應的錯誤認知,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。
4、中醫(yī)調(diào)理:
內(nèi)關穴按壓能緩解惡心癥狀,每日按摩3-5次。脾胃虛寒型可服用砂仁、紫蘇等藥材,肝胃不和型適用柴胡疏肝散。艾灸中脘穴需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免自行使用活血類中藥。
5、藥物治療:
多潘立酮可促進胃排空,甲氧氯普胺能抑制嘔吐中樞,異丙嗪具有鎮(zhèn)靜止吐作用。使用前需評估妊娠安全性,妊娠劇吐需住院接受靜脈補液治療。禁止自行服用止吐藥物。
妊娠期保持適度活動如散步可促進胃腸蠕動,穿著寬松衣物避免腹部壓迫。臥室保持通風減少異味刺激,準備便攜式嘔吐袋應對突發(fā)狀況。記錄每日嘔吐頻率和體重變化,若出現(xiàn)24小時無法進食、尿量減少、意識模糊等脫水癥狀,或體重下降超過孕前5%,需立即就醫(yī)排除妊娠劇吐或葡萄胎等病理情況。多數(shù)孕婦在孕12周后癥狀自然緩解,極少數(shù)需持續(xù)干預至分娩。