產(chǎn)后尿潴留通常在1周內(nèi)可自行緩解,具體恢復時間與病因、干預措施及個體差異有關。
一、生理性尿潴留:
分娩過程中膀胱受壓或麻醉影響可能導致暫時性排尿困難,多數(shù)產(chǎn)婦在產(chǎn)后2-3天逐漸恢復自主排尿??赏ㄟ^熱敷下腹部、聽流水聲刺激排尿反射,或采用針灸促進膀胱功能恢復。此階段需避免憋尿,每日飲水量保持在2000毫升左右,分次少量飲用。
二、病理性尿潴留:
若存在會陰裂傷、產(chǎn)道血腫或神經(jīng)損傷等因素,恢復期可能延長至1-2周??赡芘c分娩創(chuàng)傷、器械助產(chǎn)操作等因素有關,通常表現(xiàn)為排尿疼痛、膀胱充盈卻無法排盡等癥狀。需進行超聲評估殘余尿量,殘余尿超過150毫升需留置導尿管3-5天,配合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)治療。合并感染時需根據(jù)尿培養(yǎng)結果選擇敏感抗生素。
產(chǎn)后應盡早嘗試自主排尿,首次排尿后需監(jiān)測排尿量及頻率。飲食上增加冬瓜、薏仁等利尿食材,減少辛辣刺激食物攝入。每日進行凱格爾運動鍛煉盆底肌,排尿時選擇蹲位放松會陰部。若72小時后仍無法自行排尿或伴隨發(fā)熱、血尿,需立即就醫(yī)排除尿路梗阻等并發(fā)癥。保持會陰清潔干燥,避免久坐壓迫膀胱區(qū)域。