陰道緊縮術(shù)后需注意傷口護(hù)理、避免感染、控制活動(dòng)量、觀察出血情況及定期復(fù)查,術(shù)后恢復(fù)期通常需要4-6周。
1、傷口護(hù)理:
術(shù)后需保持外陰清潔干燥,每日用溫水或醫(yī)生推薦的消毒液輕柔沖洗。避免使用肥皂或刺激性洗劑,穿著純棉透氣內(nèi)褲以減少摩擦。如發(fā)現(xiàn)縫線處紅腫滲液,需及時(shí)就醫(yī)處理。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴或游泳,淋浴后需立即擦干傷口區(qū)域。
2、避免感染:
遵醫(yī)囑口服抗生素預(yù)防感染,禁止自行使用陰道栓劑或沖洗器。性生活需嚴(yán)格禁止至少6周,直至醫(yī)生確認(rèn)傷口完全愈合。大小便后應(yīng)從前往后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染傷口。出現(xiàn)發(fā)熱、異味分泌物或持續(xù)疼痛需立即復(fù)診。
3、活動(dòng)控制:
術(shù)后1周內(nèi)以臥床休息為主,避免久坐或雙腿過度分開的動(dòng)作。2周內(nèi)禁止提重物超過5公斤、劇烈運(yùn)動(dòng)或騎跨類動(dòng)作??蛇M(jìn)行短距離散步促進(jìn)血液循環(huán),但出現(xiàn)墜脹感應(yīng)立即停止。術(shù)后4周內(nèi)禁止瑜伽、舞蹈等需要盆底發(fā)力的運(yùn)動(dòng)。
4、出血觀察:
術(shù)后少量淡紅色滲血屬正?,F(xiàn)象,需每日記錄出血量及顏色變化。如出血量超過月經(jīng)量、出現(xiàn)血塊或鮮紅色血液,可能提示傷口裂開或血管損傷??人浴⒋驀娞鐣r(shí)建議用手按壓會(huì)陰部減輕壓力,夜間睡眠可墊高臀部減少創(chuàng)面張力。
5、定期復(fù)查:
術(shù)后第3天、第7天需返院檢查傷口愈合情況,拆除可吸收縫線通常在第10-14天。術(shù)后1個(gè)月評(píng)估盆底肌恢復(fù)狀態(tài),3個(gè)月后進(jìn)行最終效果評(píng)估。復(fù)查內(nèi)容包括陰道內(nèi)檢、收縮力測(cè)試及瘢痕軟化程度檢查,必要時(shí)需配合生物反饋治療。
術(shù)后飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、蛋類和維生素C獼猴桃、西蘭花攝入促進(jìn)組織修復(fù),每日飲水不少于2000毫升??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下從術(shù)后4周開始,初始每日3組、每組8-10次收縮。避免攝入辛辣刺激食物及酒精,保持排便通暢,便秘時(shí)可使用乳果糖等緩瀉劑。睡眠時(shí)建議采用側(cè)臥位減輕會(huì)陰壓力,術(shù)后6個(gè)月內(nèi)需使用避孕套避免意外妊娠影響恢復(fù)效果。