手掌汗皰疹可通過(guò)局部冷敷、外用糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥、紫外線(xiàn)療法、避免接觸刺激物等方式治療。手掌汗皰疹通常由精神壓力、過(guò)敏反應(yīng)、多汗癥、真菌感染、免疫異常等原因引起。
1、冷敷緩解:
急性期使用冰袋包裹毛巾冷敷患處10分鐘,每日重復(fù)3-4次。低溫能收縮毛細(xì)血管減輕水皰滲出,緩解瘙癢灼熱感。冷敷后需保持皮膚干燥,避免繼發(fā)感染。
2、藥物干預(yù):
中重度癥狀需聯(lián)合用藥,糠酸莫米松乳膏可抗炎止癢,氯雷他定片降低過(guò)敏反應(yīng),伊曲康唑膠囊適用于合并真菌感染者。藥物需連續(xù)使用2周以上,頑固病例可短期口服潑尼松。
3、紫外線(xiàn)治療:
窄譜UVB照射每周3次,通過(guò)調(diào)節(jié)皮膚免疫應(yīng)答抑制水皰形成。治療時(shí)需佩戴護(hù)目鏡,照射后涂抹保濕霜。該療法對(duì)60%反復(fù)發(fā)作患者有效,需持續(xù)治療4-8周。
4、過(guò)敏管理:
避免接觸鎳制品、染發(fā)劑、橡膠手套等常見(jiàn)致敏原。從事潮濕作業(yè)者需佩戴棉質(zhì)內(nèi)襯手套,工作后及時(shí)用清水沖洗雙手。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)定期檢測(cè)血清IgE水平。
5、精神調(diào)節(jié):
焦慮抑郁狀態(tài)會(huì)加重癥狀,正念冥想每日練習(xí)20分鐘可降低應(yīng)激反應(yīng)。睡眠不足者需調(diào)整作息至7小時(shí)以上,必要時(shí)接受認(rèn)知行為治療。
日常護(hù)理需選擇無(wú)皂基洗手液,洗手后立即涂抹含神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜。飲食增加富含維生素B的糙米、瘦肉、深綠色蔬菜,限制辛辣刺激食物。棉質(zhì)吸汗手套可減少局部摩擦,每日更換3次。癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)化膿需皮膚科就診,排除掌跖膿皰病等類(lèi)似疾病。