兒童牙菌斑可通過正確刷牙、使用牙線、飲食調(diào)整、定期涂氟、窩溝封閉等方式治療。兒童牙菌斑通常由口腔清潔不足、高糖飲食、牙齒排列不齊、唾液分泌減少、致齲菌感染等原因引起。
1、正確刷牙:
采用巴氏刷牙法每日清潔兩次,選擇軟毛兒童牙刷搭配含氟牙膏。家長需監(jiān)督學(xué)齡前兒童刷牙直至7歲,刷牙時(shí)間不少于2分鐘,重點(diǎn)清潔牙齦緣和咬合面。電動(dòng)牙刷可提高20%的牙菌斑清除效率。
2、牙線清潔:
乳牙鄰面齲齒60%源于牙縫菌斑堆積。建議每晚使用兒童專用牙線棒,C型環(huán)繞法清潔每顆牙齒鄰面。對于6歲以下兒童,家長可采用膝對膝體位幫助完成牙線操作。
3、飲食控制:
限制每日糖分?jǐn)z入不超過25克,避免黏性零食如奶糖、蛋糕。兩餐間隔不少于2小時(shí),進(jìn)食后立即漱口。奶酪、蘋果等食物可刺激唾液分泌,中和口腔酸性環(huán)境。
4、專業(yè)涂氟:
每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)氟化泡沫處理,能使釉質(zhì)抗酸能力提升40%。對于高風(fēng)險(xiǎn)齲齒兒童,可配合含氟漱口水或氟保護(hù)漆。氟化過程需嚴(yán)格控制在0.5-1mg劑量范圍內(nèi)。
5、窩溝封閉:
針對6歲萌出的第一恒磨牙,使用流動(dòng)樹脂封閉深窩溝。最佳操作時(shí)機(jī)在牙齒完全萌出后6個(gè)月內(nèi),可使咬合面齲齒發(fā)生率降低80%。封閉劑通常能維持5年以上效果。
建立包含乳制品、粗纖維食物的均衡飲食結(jié)構(gòu),每日保證60分鐘戶外活動(dòng)促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。使用菌斑顯示劑每周檢測刷牙效果,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。對于正畸患兒需增加沖牙器使用,特殊情況下可短期應(yīng)用氯己定含漱液控制致病菌。發(fā)現(xiàn)牙齒脫礦或早期齲損應(yīng)及時(shí)進(jìn)行再礦化治療。