藥物相關(guān)性骨髓炎可能由長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗生素濫用等因素引起，通常表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、病理性骨折等癥狀。該疾病可通過(guò)病灶清創(chuàng)術(shù)、抗生素骨水泥填充等手術(shù)治療，配合萬(wàn)古霉素、利奈唑胺、頭孢曲松等藥物控制感染。

1、骨質(zhì)破壞：

長(zhǎng)期藥物使用抑制成骨細(xì)胞活性，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)溶解?；颊呖赡艹霈F(xiàn)承重骨變形、自發(fā)性骨折，需通過(guò)雙膦酸鹽類(lèi)藥物延緩骨量流失，日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、感染擴(kuò)散：

骨髓炎病灶可能穿透骨皮質(zhì)形成竇道，引發(fā)周?chē)浗M織膿腫。金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等病原體可通過(guò)血行播散，需定期進(jìn)行CRP檢測(cè)和影像學(xué)復(fù)查。

3、關(guān)節(jié)功能障礙：

炎癥累及鄰近關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)導(dǎo)致滑膜增生粘連，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵直和活動(dòng)受限。早期介入物理治療如超聲波透入、CPM機(jī)訓(xùn)練可改善功能。

4、慢性疼痛：

炎性介質(zhì)持續(xù)刺激神經(jīng)末梢引發(fā)頑固性疼痛，可能伴隨夜間痛醒。非甾體抗炎藥聯(lián)合加巴噴丁可緩解癥狀，嚴(yán)重者需神經(jīng)阻滯治療。

5、全身衰竭：

長(zhǎng)期感染消耗導(dǎo)致貧血、低蛋白血癥等并發(fā)癥。營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)補(bǔ)充乳清蛋白、維生素D及鐵劑，血紅蛋白低于70g/L需輸注紅細(xì)胞懸液。

患者需保持每日攝入1500mg鈣質(zhì)和800IU維生素D，選擇游泳、太極等低沖擊運(yùn)動(dòng)。傷口護(hù)理使用銀離子敷料，每月監(jiān)測(cè)肝腎功能及骨代謝標(biāo)志物。出現(xiàn)高熱或肢體感覺(jué)異常應(yīng)立即就醫(yī)。