腹腔鏡術(shù)后注意事項包括傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動管理、癥狀監(jiān)測和復(fù)診安排。
1、傷口護(hù)理:
術(shù)后需保持切口干燥清潔,每日觀察有無紅腫滲液。無菌敷料每2-3天更換,拆線前避免沾水。淋浴可使用防水敷貼,術(shù)后兩周內(nèi)禁止盆浴游泳。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口劇痛需及時就醫(yī)。
2、飲食調(diào)整:
麻醉清醒后先飲少量溫水,無嘔吐再過渡到流食。術(shù)后1-3天選擇米湯、藕粉、蛋花湯等低渣飲食,逐步添加蒸蛋、爛面條。避免牛奶豆?jié){等產(chǎn)氣食物,兩周內(nèi)禁食辛辣刺激及高脂飲食。
3、活動管理:
術(shù)后6小時可床上翻身活動,24小時后嘗試床旁站立。一周內(nèi)避免提重物超過5公斤,咳嗽時用手按壓腹部。建議每日散步3次,每次10-15分鐘,循序漸進(jìn)增加至每日6000步。
4、癥狀監(jiān)測:
常見肩部疼痛與二氧化碳?xì)埩粲嘘P(guān),可通過改變體位緩解。關(guān)注體溫變化,持續(xù)38℃以上需排查感染。出現(xiàn)腹脹嘔吐、陰道異常出血或切口滲血超過50毫升應(yīng)立即聯(lián)系
5、復(fù)診安排:
根據(jù)手術(shù)類型預(yù)約術(shù)后復(fù)查,婦科手術(shù)需復(fù)查B超了解盆腔情況。普通腹腔鏡術(shù)后7天拆線,復(fù)雜手術(shù)可能需要術(shù)后1個月CT評估。攜帶出院記錄和病理報告復(fù)診,醫(yī)生將調(diào)整后續(xù)治療方案。
術(shù)后康復(fù)期需保證每日蛋白質(zhì)攝入量達(dá)1.2-1.5克/公斤體重,優(yōu)選魚肉、雞胸肉、豆腐等易消化蛋白。可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練促進(jìn)腸蠕動,每日3組每組10次。睡眠時建議半臥位減輕腹部張力,使用收腹帶需每日松解2-3次。術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動和長途旅行,恢復(fù)工作前需經(jīng)醫(yī)生評估。出現(xiàn)持續(xù)疲勞、食欲不振或體重明顯下降需排查術(shù)后并發(fā)癥。