外陰長(zhǎng)瘡可通過(guò)保持局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。外陰長(zhǎng)瘡?fù)ǔS杉?xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、毛囊炎、前庭大腺囊腫等原因引起。
每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗劑。選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免局部摩擦。如廁后從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染。月經(jīng)期需勤換衛(wèi)生巾,減少細(xì)菌滋生環(huán)境。出現(xiàn)破潰時(shí)可用生理鹽水輕柔沖洗。
細(xì)菌感染可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏,口服頭孢克洛。病毒感染需使用阿昔洛韋乳膏。過(guò)敏反應(yīng)適用氫化可的松軟膏,配合口服氯雷他定。毛囊炎可涂抹碘伏消毒后使用魚(yú)石脂軟膏。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮膚刺激反應(yīng)。
前庭大腺囊腫早期可坐浴促進(jìn)引流,水溫40℃左右每日2次。紅外線(xiàn)照射有助于消炎止痛,每次15分鐘。較大膿腫需在局麻下行穿刺抽吸術(shù)。激光治療適用于反復(fù)發(fā)作的皰疹病毒感染,可降低復(fù)發(fā)頻率。
可能與糖尿病血糖控制不佳、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)感染、創(chuàng)面愈合緩慢等癥狀。需監(jiān)測(cè)空腹血糖,調(diào)整免疫用藥方案。合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用克霉唑乳膏。
膿腫形成需行切開(kāi)引流術(shù),術(shù)后放置引流條。前庭大腺囊腫反復(fù)發(fā)作建議行造口術(shù)。疑似腫瘤病變需進(jìn)行活檢術(shù),根據(jù)病理結(jié)果決定后續(xù)治療方案。術(shù)后需保持傷口干燥,定期消毒換藥。
日常飲食需限制高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素促進(jìn)皮膚修復(fù)。避免久坐壓迫患處,可進(jìn)行瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查。出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或潰瘍持續(xù)擴(kuò)大需立即就醫(yī)。選擇寬松褲裝減少摩擦,夜間睡眠可抬高臀部改善局部血液循環(huán)。