兒童為易感人群，專家建議家長做好防疫、有效看護(hù)

疫情初期，由于對新冠病毒認(rèn)識的局限，未將兒童列入易感人群，隨著疫情的發(fā)展，兒童患者不斷出現(xiàn)，越來越多的專家認(rèn)為兒童也為易感人群，國家衛(wèi)健委在新冠肺炎診療方案第四版中首次明確了人群普遍易感，兒童也有發(fā)病。雖然兒童感染后癥狀比較輕，但是癥狀輕并不意味著不易感。目前，兒童感染多為家庭聚集引起，隨著開學(xué)到來等，未來還需繼續(xù)觀察。而且，頻發(fā)的兒童感染病例足以讓大眾警惕，兒童也更應(yīng)該成為重點(diǎn)保護(hù)人群。

國家衛(wèi)健委公布的《關(guān)于做好兒童和孕產(chǎn)婦新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》明確指出，兒童是新型冠狀病毒感染的肺炎的易感人群。

在國家衛(wèi)健委2月1日召開的新聞發(fā)布會上，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院急診科主任王荃表示，在新型冠狀病毒流行期間，家長和兒童要減少外出，尤其是要減少去人口密集的場所和不通風(fēng)的空間。

此外，王荃表示1歲以下的孩子是不太適合戴口罩的。唯一能做的就是做好家長的防護(hù)，間接保護(hù)孩子。減少孩子的外出，做好居家消毒清潔安全等工作。王荃提示，看護(hù)兒童時，看護(hù)人要戴好口罩，且不要對著孩子打噴嚏、呼氣。

對癥下藥，新冠肺炎診療方案首次出現(xiàn)兒童用藥

新冠肺炎的治療和診斷中，中醫(yī)藥發(fā)揮重要作用。2月18日，廣東省衛(wèi)健委、廣東省中醫(yī)藥局聯(lián)合發(fā)布了《廣東省新型冠狀病毒肺炎中醫(yī)藥診療方案》（試行第二版）。第二版治療方案根據(jù)國家新冠肺炎診療方案（試行第5版），并結(jié)合嶺南地區(qū)氣候特征及新冠肺炎在廣東省的流行病特征、臨床表現(xiàn)、病情發(fā)展規(guī)律，因地制宜制定廣東省新冠肺炎中醫(yī)藥治療方案。

針對兒童可選擇藥物少，現(xiàn)有藥物副作用大或副作用不明確的現(xiàn)狀，該中醫(yī)藥治療方案中首次出現(xiàn)了兒童用藥推薦，體現(xiàn)了對兒童的呵護(hù)與關(guān)愛!在疑似病例的治療中，出現(xiàn)發(fā)熱伴倦怠乏力者，兒童推薦使用小兒清熱利肺口服液;出現(xiàn)乏力伴惡心、食欲不振、腹脹、腹瀉等腸胃不適癥狀者，兒童推薦使用清熱化濕口服液。在臨床診斷和確診病例中，針對早期濕熱郁肺，出現(xiàn)低熱或不發(fā)熱，微惡寒，乏力，頭身困重，肌肉酸痛，干咳痰少，咽痛等癥狀者，兒童推薦使用小兒清熱利肺口服液、清熱化濕口服液。

小兒清熱利肺口服液是由麻杏石甘湯與銀翹散的合方加減而成，與連花清瘟膠囊配方原理相似。早在非典期間，小兒清熱利肺口服液也備受熱捧。該藥既可外解表衛(wèi)之風(fēng)熱，又可內(nèi)清肺臟之痰熱，既可宣降氣機(jī)，又可化痰止咳，達(dá)衛(wèi)氣同治之旨，是中醫(yī)藥治療溫?zé)岱渭驳牧挤?，中藥預(yù)防疫情需在中醫(yī)指導(dǎo)下使用。

清熱化濕口服液以祛除濕熱之邪為主，輔以理肺祛痰、和中降逆之品，共奏清熱化濕解毒、理肺祛痰止咳之效。

兒童感染者可在醫(yī)生指導(dǎo)下對癥用藥，成人感染者在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)增加用量，熱重于濕者用“小兒清熱利肺口服液”，濕重于熱者用”清熱化濕口服液”。在專家吳康衡、李成林《溫疫證治試談非典型肺炎》綜述中表明，小兒清熱利肺口服液、清熱化濕口服液具有肺炎治療的顯著功效。在此次新型冠狀病毒肺炎的防治中，中醫(yī)藥發(fā)揮著舉足輕重的作用。