性功能下降可通過(guò)西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等藥物治療，通常由心理因素、血管病變、激素水平異常、神經(jīng)損傷或藥物副作用等原因引起。

1、西地那非：

西地那非是磷酸二酯酶5抑制劑，通過(guò)增加陰莖海綿體血流改善勃起功能。適用于血管性勃起功能障礙患者，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅。嚴(yán)重心血管疾病患者禁用，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、他達(dá)拉非：

他達(dá)拉非作用機(jī)制類(lèi)似西地那非，但藥效持續(xù)時(shí)間可達(dá)36小時(shí)。適合需要自然性生活的患者，可能引起肌肉疼痛和消化不良。與硝酸酯類(lèi)藥物聯(lián)用可導(dǎo)致嚴(yán)重低血壓。

3、伐地那非：

伐地那非起效時(shí)間較快，約25分鐘即可發(fā)揮作用。對(duì)輕中度勃起功能障礙效果顯著，常見(jiàn)副作用包括眩暈和視覺(jué)異常。肝功能不全者需調(diào)整劑量。

4、睪酮制劑：

針對(duì)睪酮缺乏導(dǎo)致的性欲減退，可采用十一酸睪酮等雄激素替代治療。需定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原和紅細(xì)胞壓積，前列腺癌患者禁用。

5、阿撲嗎啡：

阿撲嗎啡是多巴胺受體激動(dòng)劑，通過(guò)中樞機(jī)制改善勃起功能。適用于心理性勃起障礙，可能引起惡心和嗜睡。避免與止吐藥聯(lián)用。

改善性功能需綜合干預(yù)，建議保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，每周3-5次；飲食注意補(bǔ)充鋅牡蠣、堅(jiān)果、精氨酸深海魚(yú)、豆類(lèi)等營(yíng)養(yǎng)素；管理基礎(chǔ)疾病如高血壓糖尿??；伴侶共同參與治療可緩解心理壓力；避免過(guò)度疲勞和酒精攝入。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診評(píng)估。