喝熱水牙疼可能與牙釉質(zhì)損傷、齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂等因素有關(guān),可通過(guò)脫敏治療、充填修復(fù)、根管治療、牙周治療、牙冠修復(fù)等方式緩解。
1、牙釉質(zhì)損傷:長(zhǎng)期酸性飲食或錯(cuò)誤刷牙方式導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損,牙本質(zhì)暴露后對(duì)溫度敏感。避免進(jìn)食柑橘類碳酸飲料,使用含氟牙膏配合軟毛牙刷,必要時(shí)接受專業(yè)脫敏治療。
2、齲齒進(jìn)展:細(xì)菌侵蝕導(dǎo)致牙體硬組織破壞形成齲洞,冷熱刺激通過(guò)牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓。齲齒通常伴隨食物嵌塞、自發(fā)疼痛,需清除腐質(zhì)后采用玻璃離子或復(fù)合樹(shù)脂充填。
3、牙髓炎癥:深齲或外傷導(dǎo)致牙髓組織感染,血管充血使髓腔內(nèi)壓力增高。急性牙髓炎夜間痛明顯,放射至同側(cè)頭部,需開(kāi)髓減壓后行根管治療,常用藥物包括甲醛甲酚、氫氧化鈣。
4、牙周病變:牙結(jié)石刺激引發(fā)牙齦萎縮,牙根面暴露對(duì)溫度敏感。牙周炎伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng),需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治,嚴(yán)重者需翻瓣手術(shù)配合鹽酸米諾環(huán)素局部用藥。
5、牙齒隱裂:咬合創(chuàng)傷或外力作用導(dǎo)致牙體微裂,裂紋深入牙本質(zhì)層引發(fā)疼痛。隱裂牙可能出現(xiàn)定點(diǎn)咬合痛,早期可通過(guò)調(diào)磨咬合面緩解,裂紋達(dá)髓腔時(shí)需全冠修復(fù)或高嵌體修復(fù)。
日常護(hù)理應(yīng)選用37℃左右的溫水漱口,避免驟冷驟熱刺激。巴氏刷牙法配合牙線清潔可減少菌斑堆積,每年進(jìn)行口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變。核桃、奶酪等富含鈣質(zhì)食物有助于增強(qiáng)牙體耐酸能力,咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌形成保護(hù)膜。持續(xù)疼痛超過(guò)24小時(shí)或伴隨面部腫脹需及時(shí)就診,排除根尖周炎等需抗生素干預(yù)的感染性疾病。