腎炎需根據(jù)具體類型和病情嚴(yán)重程度選擇藥物，不存在適用于所有患者的“最佳藥物”。
急性腎炎多由鏈球菌感染引發(fā)，需使用抗生素控制感染，常用藥物包括青霉素類、頭孢類抗生素。同時(shí)配合利尿劑緩解水腫癥狀，如呋塞米、氫氯噻嗪。慢性腎炎治療重點(diǎn)在于控制血壓和減少蛋白尿，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利或血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦是基礎(chǔ)用藥，可延緩腎功能惡化。若出現(xiàn)大量蛋白尿或腎病綜合征表現(xiàn)，可能需加用糖皮質(zhì)激素如潑尼松或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補(bǔ)充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜咳?0-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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患者需定期監(jiān)測(cè)血壓、尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)，保持每日鹽分?jǐn)z入低于3克，避免高蛋白飲食加重腎臟負(fù)擔(dān)。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，注意預(yù)防呼吸道感染。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫時(shí)應(yīng)限制飲水量，每日體重變化不超過0.5公斤。合并高血壓者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，糖尿病腎病患者需維持糖化血紅蛋白低于7%。所有藥物均需在腎內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用量，不可自行增減或更換藥物。
