老年人骨折后多數(shù)情況下可以康復(fù)，但恢復(fù)速度和程度受年齡、骨折類型及基礎(chǔ)疾病等因素影響。

一、影響骨折愈合的關(guān)鍵因素：

老年人骨骼愈合能力較年輕人弱，主要與骨質(zhì)疏松、血液循環(huán)減緩有關(guān)。閉合性骨折通過規(guī)范治療通常6-12周可形成骨痂，而開放性骨折或伴有糖尿病的患者可能需要更長時(shí)間。髖部、脊柱等承重部位骨折需特別關(guān)注，這類骨折可能導(dǎo)致長期臥床并發(fā)癥。

二、不同階段的康復(fù)要點(diǎn)：

急性期需嚴(yán)格制動(dòng)，采用石膏固定或手術(shù)內(nèi)固定。術(shù)后2周起可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肌肉等長收縮訓(xùn)練，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。骨痂形成期應(yīng)逐步增加被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，配合紅外線理療促進(jìn)血液循環(huán)。康復(fù)后期需加強(qiáng)平衡訓(xùn)練，使用助行器預(yù)防二次跌倒，每日補(bǔ)充800-1200毫克鈣質(zhì)及適量維生素D。

三、特殊情況的處理：

嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者可能出現(xiàn)骨折延遲愈合，需進(jìn)行雙能X線骨密度檢查。合并認(rèn)知障礙的老年患者需要家屬監(jiān)督康復(fù)訓(xùn)練，防止自行拆除固定裝置。長期服用糖皮質(zhì)激素者應(yīng)評估藥物對骨骼的影響，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。

建議每日分次攝入牛奶、豆腐等高鈣食物，選擇太極、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)維持肌力。臥室需安裝夜燈防跌倒，浴室加裝防滑墊。每月復(fù)查X線觀察骨痂生長情況，若出現(xiàn)患肢腫脹加劇或皮膚發(fā)紺需立即就診。保持樂觀心態(tài)對康復(fù)至關(guān)重要，家屬應(yīng)多給予情感支持。