復(fù)方丹參滴丸不建議長期服用，長期使用需評估心血管風(fēng)險、監(jiān)測肝功能、關(guān)注藥物相互作用、觀察出血傾向、定期復(fù)查心電圖。

1、心血管評估：

復(fù)方丹參滴丸主要成分丹參、三七具有活血化瘀作用，適用于氣滯血瘀型冠心病心絞痛。長期服用可能掩蓋冠心病進展，需每3-6個月進行動態(tài)心電圖、冠脈CTA等檢查評估血管狹窄程度。合并高血壓患者需同步監(jiān)測血壓波動。

2、肝功能監(jiān)測：

丹參酮類成分需經(jīng)肝臟代謝，連續(xù)用藥超過6個月可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高。服藥期間建議每季度檢測ALT、AST指標(biāo)，出現(xiàn)食欲減退或皮膚黃染應(yīng)立即停藥。酗酒或脂肪肝患者用藥周期不宜超過3個月。

3、藥物相互作用：

與華法林聯(lián)用可能增強抗凝效果導(dǎo)致鼻衄，與阿司匹林合用需將劑量控制在100mg/日以下。正在服用地高辛者需監(jiān)測血藥濃度，丹參可能提高其生物利用度。糖尿病患者聯(lián)合胰島素時注意低血糖反應(yīng)。

4、出血風(fēng)險：

長期服用可能延長凝血酶原時間，拔牙或手術(shù)前需停藥2周。月經(jīng)期女性出現(xiàn)經(jīng)量增多應(yīng)減量，消化道潰瘍患者慎用。服藥期間避免劇烈碰撞，觀察皮膚瘀斑、牙齦出血等異常出血征兆。

5、心電復(fù)查：

丹參素可能影響心肌復(fù)極過程，長期用藥者每半年需進行24小時動態(tài)心電圖檢查，重點關(guān)注QT間期變化。出現(xiàn)心悸、頭暈癥狀時及時完善電解質(zhì)檢測，防止低鉀血癥誘發(fā)心律失常。

日常可搭配山楂、紅曲米等藥食同源食材輔助調(diào)理血脂，每周進行3次30分鐘快走改善微循環(huán)。用藥期間忌食生冷辛辣，保持情緒穩(wěn)定。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或黑便需立即停藥就醫(yī)，建議每年進行超聲心動圖評估心功能，服藥滿1年時應(yīng)間隔1-2個月再繼續(xù)下一療程。