男性更年期可通過(guò)睪酮替代療法、抗抑郁藥物、中成藥、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑、生活方式調(diào)整等方式治療。男性更年期通常由睪酮水平下降、慢性疾病、心理壓力、不良生活習(xí)慣、遺傳因素等原因引起。
1、睪酮替代:
睪酮替代療法是治療男性更年期的主要方法,常用藥物包括十一酸睪酮、丙酸睪酮、庚酸睪酮。這類藥物可改善性欲減退、疲勞等癥狀,需在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下使用以避免前列腺增生等副作用。
2、情緒調(diào)節(jié):
帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等抗抑郁藥物適用于伴隨焦慮抑郁的男性更年期患者。這些藥物可調(diào)節(jié)5-羥色胺水平,緩解情緒波動(dòng)和睡眠障礙,需持續(xù)用藥4-6周起效。
3、中藥調(diào)理:
六味地黃丸、金匱腎氣丸、五子衍宗丸等中成藥通過(guò)補(bǔ)腎填精改善更年期癥狀。中藥起效較慢但副作用小,適合輕度癥狀或作為輔助治療,需連續(xù)服用2-3個(gè)月。
4、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充:
鋅制劑、維生素D3、瑪咖提取物等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑可改善睪酮合成。鋅元素參與睪酮生成,維生素D缺乏與性功能障礙相關(guān),瑪咖則通過(guò)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌緩解疲勞。
5、基礎(chǔ)干預(yù):
每周3次有氧運(yùn)動(dòng)配合深蹲等抗阻訓(xùn)練可提升睪酮水平。地中海飲食模式推薦多攝入牡蠣、堅(jiān)果、深海魚(yú)類等富含鋅和歐米伽3的食物,同時(shí)限制酒精攝入。
男性更年期患者應(yīng)保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),重點(diǎn)進(jìn)行快走、游泳等有氧訓(xùn)練結(jié)合啞鈴練習(xí)。飲食需增加十字花科蔬菜和漿果攝入,減少精制糖和反式脂肪。保證23點(diǎn)前入睡,通過(guò)正念冥想緩解壓力。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)骨質(zhì)疏松時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估睪酮水平。