瘙癢癥可通過局部護理、抗組胺藥物、激素治療、光療、免疫抑制劑等方式緩解。皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、神經(jīng)源性瘙癢、膽汁淤積、慢性腎病等因素可能誘發(fā)癥狀。
1、屏障修復(fù)：皮膚干燥脫屑時需減少熱水燙洗，每日涂抹含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜。穿純棉衣物避免摩擦刺激，室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。
人福 他克莫司軟膏
生產(chǎn)廠家：湖北人福成田藥業(yè)有限公司
功能主治：本品適用于非免疫受損的因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者的治療，可作為短期或間歇性長期治療。本品只適用于成人。
用法用量：成人：0.03%和0.1%他克莫司軟膏在患處皮膚涂上一薄層本品，輕輕擦勻，并完全覆蓋，一天兩次。兒童：0.03%他克莫司軟膏在患處皮膚涂上一薄層0.03%濃度的本品，輕輕擦勻，并完全覆蓋，一天兩次。本品應(yīng)采用能控制特應(yīng)性皮炎癥狀和體征的最小量，當(dāng)特應(yīng)性皮炎的癥狀和體征消失時應(yīng)停止使用，本品不應(yīng)采用封包敷料外用。
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2、過敏管理：塵螨或花粉過敏者需每周用60℃熱水清洗床品，使用防螨面料包裹枕頭。食物過敏患者應(yīng)記錄飲食日記，常見致敏食物包括海鮮、堅果、蛋奶等。
3、神經(jīng)調(diào)節(jié)：慢性瘙癢患者可嘗試冥想或正念訓(xùn)練降低焦慮水平。辣椒素受體拮抗劑如普莫卡因乳膏能阻斷瘙癢信號傳導(dǎo)，SSRI類抗抑郁藥帕羅西汀對神經(jīng)性瘙癢有效。
4、疾病干預(yù)：膽汁淤積性瘙癢需口服考來烯胺結(jié)合膽汁酸，紫外線B照射每周3次可改善癥狀。尿毒癥患者推薦加巴噴丁或納曲酮治療，透析充分性需達(dá)到Kt/V≥1.2。
5、藥物選擇：第二代抗組胺藥氯雷他定、西替利嗪適合夜間瘙癢，嚴(yán)重者短期使用鹵米松乳膏。他克莫司軟膏適用于面部或間擦部位，環(huán)孢素用于特應(yīng)性皮炎頑固性瘙癢。
保持均衡飲食有助于控制瘙癢癥狀，適量補充維生素A、D和歐米伽3脂肪酸。規(guī)律進行游泳、瑜伽等低強度運動可減輕應(yīng)激反應(yīng)，洗澡水溫控制在37℃以下，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。癥狀持續(xù)加重或伴隨皮疹、發(fā)熱需及時就診皮膚科。
