毒疙瘩變成硬塊可能與毛囊炎加重、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染、結(jié)節(jié)性痤瘡、外傷后纖維化、表皮囊腫鈣化等因素有關(guān)，可通過(guò)局部熱敷、抗生素治療、手術(shù)引流、糖皮質(zhì)激素注射、光動(dòng)力療法等方式干預(yù)。
1、毛囊炎加重：金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致毛囊周?chē)装Y擴(kuò)散，形成直徑超過(guò)1cm的疼痛性硬結(jié)。每日用40℃溫水熱敷三次可促進(jìn)化膿，外用莫匹羅星軟膏聯(lián)合口服頭孢氨芐控制感染。硬塊持續(xù)增大需切開(kāi)排膿。
2、皮脂腺囊腫感染：腺體導(dǎo)管阻塞后內(nèi)容物淤積繼發(fā)感染，觸診有波動(dòng)感的圓形硬塊。可能與局部衛(wèi)生不良、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅腫熱痛、黃色滲液等癥狀。需口服多西環(huán)素配合碘伏消毒，反復(fù)發(fā)作需行囊腫摘除術(shù)。
3、結(jié)節(jié)性痤瘡：雄激素刺激導(dǎo)致毛囊角化異常，形成深部炎性結(jié)節(jié)。維A酸乳膏夜間點(diǎn)涂配合白天使用克林霉素凝膠，頑固性結(jié)節(jié)可接受紅藍(lán)光治療。避免擠壓防止遺留萎縮性瘢痕。
4、外傷后纖維化：組織修復(fù)過(guò)程中膠原過(guò)度沉積，形成無(wú)痛性堅(jiān)硬團(tuán)塊。傷后三個(gè)月內(nèi)堅(jiān)持按摩配合積雪苷霜軟膏涂抹，超聲導(dǎo)入透明質(zhì)酸可改善皮膚硬化。纖維化范圍擴(kuò)大需考慮瘢痕松解術(shù)。
5、表皮囊腫鈣化：長(zhǎng)期存在的表皮囊腫發(fā)生礦物質(zhì)沉積，質(zhì)地如巖石般堅(jiān)硬。彩超檢查確認(rèn)鈣化灶范圍，直徑小于2cm可觀察隨訪，較大鈣化灶需手術(shù)切除防止壓迫神經(jīng)。
日常需保持皮膚清潔干燥，避免辛辣刺激飲食，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。硬塊伴隨發(fā)熱、快速增大或破潰滲血時(shí)，應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行病理活檢排除腫瘤性病變。規(guī)律作息配合有氧運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)皮膚屏障功能。
