乙肝表面抗原正常值為0-0.05IU/mL,檢測(cè)結(jié)果低于該范圍視為陰性,高于該范圍需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
乙肝表面抗原是乙肝病毒感染的標(biāo)志物,陽(yáng)性結(jié)果提示可能存在現(xiàn)癥感染。檢測(cè)需在空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行靜脈采血,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或飲酒對(duì)結(jié)果產(chǎn)生影響。不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用的試劑盒可能存在細(xì)微差異,建議在固定機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)查對(duì)比。
近期接種乙肝疫苗可能導(dǎo)致短暫陽(yáng)性反應(yīng),通常2-3周后轉(zhuǎn)陰。自身免疫性疾病患者可能出現(xiàn)交叉反應(yīng),需通過(guò)乙肝核心抗體和DNA檢測(cè)進(jìn)一步鑒別。溶血、脂血等不合格樣本也可能干擾檢測(cè)準(zhǔn)確性。
檢測(cè)值在0.05-1IU/mL區(qū)間時(shí)建議1個(gè)月后復(fù)查,期間避免使用免疫抑制劑??赏綑z測(cè)乙肝e抗原和肝功能,若ALT升高需考慮抗病毒治療。孕婦出現(xiàn)弱陽(yáng)性時(shí)應(yīng)進(jìn)行母嬰阻斷評(píng)估。
慢性攜帶者每3-6個(gè)月需復(fù)查抗原定量、肝臟B超和甲胎蛋白??乖匠掷m(xù)下降提示免疫控制良好,若伴隨DNA載量升高則需警惕病毒變異。40歲以上患者建議增加肝彈性檢測(cè)。
抗原值>100IU/mL可能與乙肝病毒活躍復(fù)制有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退等癥狀。確診后可采用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類藥物干預(yù),耐藥患者可考慮干擾素α-2b治療。
日常需保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日攝入雞蛋50g、魚(yú)肉100g等易消化食材,避免腌制食品。適宜進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)150分鐘。注意個(gè)人用品專人專用,家庭成員建議接種乙肝疫苗并定期篩查。