脂溢性脫發(fā)可以控制但難以徹底根治。通過規(guī)范治療能有效延緩脫發(fā)進(jìn)程,部分患者可達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。
一、疾病特點與分期:
脂溢性脫發(fā)雄激素性脫發(fā)主要表現(xiàn)為頭頂及前額部毛發(fā)進(jìn)行性稀疏。男性多表現(xiàn)為發(fā)際線后移呈M型,女性多為頭頂部毛發(fā)彌漫性減少。根據(jù)漢密爾頓分級標(biāo)準(zhǔn),男性分為7期,女性采用路德維希分級分為3期。早期毛囊尚未完全萎縮時治療效果較好,進(jìn)入Ⅴ期后毛囊微型化則難以逆轉(zhuǎn)。
二、醫(yī)學(xué)干預(yù)措施:
藥物治療需持續(xù)6個月以上見效,男性可選用非那雄胺抑制雄激素轉(zhuǎn)化,女性建議螺內(nèi)酯抗雄治療,外用米諾地爾可促進(jìn)毛囊血液循環(huán)。中晚期患者可考慮毛發(fā)移植術(shù),配合低能量激光治療改善毛囊微環(huán)境。需注意妊娠期禁用口服抗雄藥物,肝功能異常者需定期監(jiān)測。
三、日常管理要點:
避免熬夜、精神緊張等加重脫發(fā)因素,減少染燙等化學(xué)刺激。飲食注意補充鋅、維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白,限制高糖高脂攝入。洗護時選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,水溫不超過38℃,指腹輕柔按摩而非指甲抓撓。每周2-3次頭皮精油按摩可改善皮脂分泌。
建議每日進(jìn)行5分鐘頭皮叩擊操促進(jìn)血液循環(huán),具體方法為雙手十指微屈,從前額至后枕部有節(jié)奏輕叩??山惶婢毩?xí)八段錦兩手攀足固腎腰動作調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。飲食推薦黑芝麻核桃粥黑芝麻30g、核桃仁15g、粳米50g每周3次,禁忌辛辣刺激及酒精。需建立長期管理意識,治療期間每3個月復(fù)診評估療效,突然大量脫發(fā)需排查甲狀腺功能異常等繼發(fā)因素。