多數(shù)情況下可以通過典型癥狀初步判斷是否患有闌尾炎。轉(zhuǎn)移性右下腹痛是闌尾炎最突出的表現(xiàn)，初期疼痛多始于上腹部或臍周，6-8小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)。

一、典型癥狀判斷：

闌尾炎患者除轉(zhuǎn)移性腹痛外，常伴隨持續(xù)性鈍痛或脹痛，咳嗽、行走時(shí)疼痛加劇。約70%患者會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐等消化道癥狀，部分伴有低熱37.5-38.5℃。按壓右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)會(huì)出現(xiàn)明顯壓痛，突然松手時(shí)產(chǎn)生反跳痛，這是腹膜刺激征的重要表現(xiàn)。部分患者因闌尾位置變異可能出現(xiàn)排尿痛、里急后重等非典型癥狀。

二、體征檢查方法：

體格檢查可通過羅夫辛征、腰大肌試驗(yàn)等輔助判斷。羅夫辛征表現(xiàn)為按壓左下腹時(shí)誘發(fā)右下腹痛，腰大肌試驗(yàn)陽性提示闌尾位于腰大肌前方。血液檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高＞10×10?/L，中性粒細(xì)胞比例超過75%。超聲檢查能發(fā)現(xiàn)腫大闌尾或周圍積液，CT檢查診斷準(zhǔn)確率可達(dá)95%以上。

出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)禁食并立即就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或熱敷腹部。日常需注意規(guī)律飲食預(yù)防腸道功能紊亂，急性發(fā)作期絕對(duì)禁止服用瀉藥或止痛藥。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，保持切口清潔干燥，高蛋白飲食促進(jìn)傷口愈合，三個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。