糖尿病并發(fā)癥導(dǎo)致昏迷有可能是血糖不穩(wěn)定、低血糖、糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病非酮癥高滲性昏迷、乳酸酸中毒等原因造成,到醫(yī)院檢查后才能確定。
1.血糖不穩(wěn)定:在患病過程當(dāng)中沒有合理控制飲食,很可能會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng)比較大,部分患者會(huì)有昏迷的癥狀,需要定期到醫(yī)院測量,將血糖數(shù)值控制在穩(wěn)定范圍之內(nèi)。

來得時(shí) 甘精胰島素注射液
生產(chǎn)廠家:賽諾菲(北京)制藥有限公司
功能主治:需用胰島素治療的成人 1 型和2 型糖尿病,青少年和年齡在 6 歲及以上兒童的1 型糖尿病。
用法用量:本品是胰島素類似物。具有長效作用,應(yīng)該每天一次在固定的時(shí)間皮下注射給藥。 必須個(gè)體化對預(yù)期的血糖水平,以及降血糖藥的劑量及給藥時(shí)間進(jìn)行確定及調(diào)整。 當(dāng)患者體重或生活方式變化、胰島素給藥時(shí)間改變或出現(xiàn)容易發(fā)生低血糖或高血糖的情況時(shí)(參見[注意事項(xiàng)]),可能需要調(diào)節(jié)劑量。應(yīng)謹(jǐn)慎進(jìn)行任何胰島素劑量的改變并遵醫(yī)囑。 甘精胰島素的用藥劑量應(yīng)因人而異。2 型糖尿病患者也可將甘精胰島素和口服降糖藥物一起使用。 從其他胰島素治療改為甘精胰島素治療 從其他中效或長效胰島素的治療方案改為甘精胰島素的治療方案時(shí),可能需改變基礎(chǔ)胰島素的劑量并調(diào)整其他同時(shí)使用的治療糖尿病的藥物(加用的普通胰島素或快速作用胰島素類似物的注射劑量和時(shí)間或口服降糖藥物的劑量)。 為了減少夜間和清晨發(fā)生低血糖的危險(xiǎn)性,將原來采用每天注射兩次(NPH)胰島素的患者,改為每日注射一次甘精胰島素的治療方案時(shí),在變更治療的第一周,其每天基礎(chǔ)胰島素的用量應(yīng)減少 20%-30%。在第一周減少基礎(chǔ)胰島素用量期間,有些患者可能需在進(jìn)食時(shí)代償性地加用胰島素,此后的治療方案應(yīng)因人而異。 因有抗人胰島素抗體而用大劑量胰島素的患者,和其他胰島素類似物一樣,改用甘精胰島素后可能對胰島素反應(yīng)會(huì)增加。 換用及開始用甘精胰島素的最初幾周,應(yīng)密切監(jiān)測代謝改變。 隨著代謝控制的改善以及胰島素敏感性的增加,可能需進(jìn)一步調(diào)整劑量方案。如果患者的體重或生活方式有改變,或出現(xiàn)容易發(fā)生低血糖或高血糖的情況,也需調(diào)整劑量及時(shí)間(參見[注意事項(xiàng)])。 用法: 甘精胰島素應(yīng)皮下注射給藥。 切勿靜脈注射甘精胰島素。甘精胰島素的長效作用與其在皮下組織內(nèi)注射有關(guān)。如將平常皮下注射的藥物劑量注入靜脈內(nèi),可發(fā)生嚴(yán)重低血糖。 腹部、三角肌或大腿皮下注射后,血清胰島素或葡萄糖水平未見臨床差異。在某一注射區(qū)內(nèi),每次注射的部位必須輪換。 甘精胰島素注射液不能同任何別的胰島素或稀釋液混合,混合或稀釋會(huì)改變其時(shí)間/作用特性,混合會(huì)造成沉淀。 使用濕潤酒精的醫(yī)用棉簽給橡皮膜消毒,待消毒表面干燥后根據(jù)操作指南安裝針頭。 其他使用細(xì)節(jié)請參閱注射裝置的使用和操作指南。 與成年人一樣,青少年和年齡在 6 歲及以上兒童使用甘精胰島素時(shí)須根據(jù)代謝需要和血糖監(jiān)測進(jìn)行個(gè)體化調(diào)節(jié)。 國內(nèi) 6 歲以下兒童使用甘精胰島素的療效和安全性尚未確認(rèn)。 因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)有限,以下患者群使用甘精胰島素的安全性和有效性尚待評估: 肝功能損害或腎功能中、重度損害的患者(參見[注意事項(xiàng)])。
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2.低血糖:患有糖尿病需要服用降糖藥物,用藥量比較大會(huì)引起低血糖,也會(huì)導(dǎo)致昏迷,不能私自調(diào)整用藥。
3.糖尿病酮癥酸中毒:是比較常見的到的一種并發(fā)癥,如果比較嚴(yán)重,很可能會(huì)引起患者昏迷,需要遵醫(yī)囑服用二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等藥物。
4.糖尿病非酮癥高滲性昏迷:如果患者出現(xiàn)了糖尿病,在治療不及時(shí)的情況下,會(huì)伴隨著該情況出現(xiàn),需要及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行吸氧治療。

5.乳酸酸中毒:也是常見的并發(fā)癥之一,同樣會(huì)伴隨著患者昏迷的狀況,患者可以遵醫(yī)囑使用甘精胰島素注射液、門冬胰島素注射液等藥物進(jìn)行治療,對于恢復(fù)會(huì)有幫助。
當(dāng)患者出現(xiàn)不良的狀況時(shí),要先到醫(yī)院就診,進(jìn)行診斷后才能治療。