馬錢子木瓜對(duì)腰椎間盤突出癥沒有確切治療效果。這類民間偏方缺乏臨床研究支持,且馬錢子含有毒性成分士的寧,不當(dāng)使用可能引發(fā)中毒。
一、馬錢子的毒性風(fēng)險(xiǎn)
馬錢子為馬錢科植物種子,含士的寧和馬錢子堿等生物堿。士的寧可通過抑制脊髓抑制性神經(jīng)元導(dǎo)致肌肉強(qiáng)直性痙攣,中毒表現(xiàn)為面部肌肉僵硬、角弓反張、呼吸肌麻痹等。國(guó)家藥典規(guī)定其炮制品日用量不得超過0.3-0.6克,自行使用極易因劑量控制不當(dāng)導(dǎo)致中毒。
二、腰椎間盤突出癥的治療原則
腰椎間盤突出癥需根據(jù)突出程度選擇階梯治療。輕度突出可通過臥床休息、非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉緩解炎癥;中重度突出需結(jié)合牽引、硬膜外阻滯等物理治療;伴隨神經(jīng)功能損傷者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或開放椎間盤切除術(shù)。發(fā)病常與長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)、肥胖、脊柱退變等因素相關(guān),典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛、感覺異常。
三、木瓜的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值局限
木瓜含木瓜蛋白酶和維生素C,但經(jīng)消化道分解后無法作用于椎間盤組織。其膳食纖維和抗氧化物質(zhì)雖有助于改善腸道健康,但對(duì)椎間盤退行性改變無逆轉(zhuǎn)作用。過量食用可能引起腹瀉等消化道不適。
腰椎間盤突出癥患者應(yīng)避免搬運(yùn)重物、久坐等加重脊柱負(fù)荷的行為,建議每日進(jìn)行30分鐘游泳或吊單杠等軸向牽引運(yùn)動(dòng)。飲食需控制體重,增加鈣質(zhì)和膠原蛋白攝入,如飲用牛奶、食用魚膠等。疼痛急性期可采用熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊并保持屈髖屈膝側(cè)臥位。若出現(xiàn)馬尾綜合征會(huì)陰部麻木、大小便失禁需立即就醫(yī)。