膝蓋突然像錯(cuò)位一樣扭著疼可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。這種癥狀可能與韌帶損傷、半月板撕裂、髕骨脫位、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等因素有關(guān)。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。使用護(hù)膝或支具固定膝關(guān)節(jié),減少關(guān)節(jié)負(fù)重。抬高患肢有助于減輕腫脹,建議保持休息狀態(tài)直至疼痛緩解。
2、冷敷熱敷
損傷后24-48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,可減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),加速組織修復(fù)。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,關(guān)節(jié)腔積液時(shí)可考慮玻璃酸鈉注射液。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)軟組織修復(fù),沖擊波療法適用于慢性疼痛??祻?fù)期可進(jìn)行低頻脈沖電刺激幫助恢復(fù)肌肉力量。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練能預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。
5、手術(shù)治療
對(duì)于嚴(yán)重韌帶斷裂需行關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù),半月板三級(jí)損傷可能需半月板縫合或切除術(shù)。復(fù)發(fā)性髕骨脫位者可考慮脛骨結(jié)節(jié)移位術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意保持合理體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)磨損的活動(dòng)。加強(qiáng)股四頭肌等膝關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉,可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。均衡攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,必要時(shí)補(bǔ)充氨基葡萄糖。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有關(guān)節(jié)變形、交鎖等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。康復(fù)期間可配合中醫(yī)針灸、推拿等輔助治療,但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。