尿液泡沫多可能與生理性因素或泌尿系統(tǒng)疾病有關(guān),常見原因有尿液濃縮、蛋白尿、尿路感染、糖尿病腎病、慢性腎炎等。建議及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)和腎功能,明確病因后針對(duì)性治療。
1、尿液濃縮
飲水過少或劇烈運(yùn)動(dòng)后出汗較多會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,使尿液表面張力增大形成泡沫。這種情況屬于生理現(xiàn)象,增加飲水量后泡沫會(huì)自然消失。觀察是否伴有口渴、尿量減少等癥狀,若無其他不適無須特殊處理。
2、蛋白尿
腎小球?yàn)V過膜受損時(shí),尿液中蛋白質(zhì)含量異常升高形成蛋白尿,表現(xiàn)為持久不散的細(xì)小泡沫??赡芘c劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱等暫時(shí)性因素有關(guān),也可能提示腎小球腎炎等疾病。需通過尿蛋白定量檢測明確程度。
3、尿路感染
泌尿系統(tǒng)感染時(shí),細(xì)菌代謝產(chǎn)物及炎性分泌物會(huì)增加尿液泡沫。多伴隨尿頻、尿急、尿痛等癥狀。常見致病菌為大腸埃希菌,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療,同時(shí)需多飲水沖刷尿路。
4、糖尿病腎病
長期血糖控制不佳可損傷腎小球?yàn)V過功能,導(dǎo)致尿糖和尿蛋白漏出形成泡沫尿?;颊咄ǔ4嬖诙囡嫸嗄?、體重下降等糖尿病典型癥狀。需嚴(yán)格控制血糖,必要時(shí)使用阿卡波糖等降糖藥,并定期監(jiān)測尿微量白蛋白。
5、慢性腎炎
腎小球基底膜長期病變會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性蛋白尿,泡沫放置后不易消散??赡馨殡S水腫、高血壓等癥狀。確診需腎穿刺活檢,治療常用纈沙坦等血管緊張素受體拮抗劑保護(hù)腎功能,嚴(yán)重時(shí)需透析治療。
日常應(yīng)注意保持每日2000毫升以上飲水量,避免長時(shí)間憋尿??刂剖雏}攝入量每日不超過5克,高血壓患者需限制在3克以內(nèi)。定期監(jiān)測尿常規(guī),出現(xiàn)泡沫尿持續(xù)不消或伴隨水腫、腰痛等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到腎內(nèi)科就診。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,避免高糖高脂飲食加重腎臟負(fù)擔(dān)。