我國抗腫瘤藥物研發(fā)在靶向治療、免疫治療、聯(lián)合用藥等領(lǐng)域取得顯著進展,主要有新型抗體偶聯(lián)藥物、雙特異性抗體、小分子靶向藥、細胞治療技術(shù)、腫瘤疫苗等方向突破。
一、新型抗體偶聯(lián)藥物
抗體偶聯(lián)藥物通過單克隆抗體精準遞送細胞毒性藥物至腫瘤細胞,國內(nèi)研發(fā)的針對HER2、TROP2等靶點的藥物已進入臨床III期。這類藥物可降低傳統(tǒng)化療的全身毒性,提高療效,部分品種在乳腺癌、胃癌等實體瘤中顯示生存期延長。
二、雙特異性抗體
可同時結(jié)合腫瘤抗原和免疫細胞的雙特異性抗體成為研發(fā)熱點,國內(nèi)企業(yè)開發(fā)的PD-1/CTLA-4雙抗、CD3/CD20雙抗等已獲批臨床試驗。這類藥物能更有效激活T細胞殺傷腫瘤,在淋巴瘤、骨髓瘤治療中展現(xiàn)優(yōu)勢。
三、小分子靶向藥
針對EGFR、ALK、ROS1等驅(qū)動基因的新一代抑制劑不斷優(yōu)化,國內(nèi)自主研發(fā)的第三代EGFR-TKI已獲批上市。KRAS G12C抑制劑、FGFR抑制劑等突破傳統(tǒng)不可成藥靶點,為肺癌、膽管癌等患者提供新選擇。
四、細胞治療技術(shù)
CAR-T細胞療法適應(yīng)癥從血液腫瘤擴展至實體瘤,國內(nèi)研發(fā)的靶向BCMA、CD19的CAR-T產(chǎn)品療效與國際持平。TILs療法、NK細胞療法等新技術(shù)在肝癌、鼻咽癌等臨床試驗中取得積極數(shù)據(jù)。
五、腫瘤疫苗
個性化新抗原疫苗、mRNA疫苗等創(chuàng)新品種進入臨床階段,國內(nèi)團隊開發(fā)的HPV治療性疫苗完成II期研究。腫瘤疫苗通過激活特異性免疫應(yīng)答,在術(shù)后防復(fù)發(fā)、聯(lián)合免疫治療方面具有潛力。
抗腫瘤藥物研發(fā)需結(jié)合患者基因檢測結(jié)果個體化用藥,治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高糖高脂飲食。適度進行有氧運動有助于改善免疫功能,但需避免過度疲勞。定期復(fù)查監(jiān)測藥物不良反應(yīng),出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。保持良好心理狀態(tài)對治療效果具有積極影響。