腎炎患者需嚴(yán)格控制飲食以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。主要需限制高鹽、高鉀、高磷及高蛋白食物,避免加重水腫、電解質(zhì)紊亂或腎功能惡化。
高鹽食物可能加重水腫和高血壓。腌制食品如咸菜、臘肉,加工食品如火腿腸、罐頭,以及醬油、味精等調(diào)味品均應(yīng)減少攝入。每日食鹽量建議控制在3克以內(nèi),嚴(yán)重水腫者需進(jìn)一步限制。
高鉀食物可能引發(fā)心律失常。香蕉、橙子、土豆、菠菜等含鉀量較高,尤其當(dāng)患者出現(xiàn)少尿或無尿時需嚴(yán)格避免。血鉀水平正常者可適量選擇低鉀水果如蘋果、梨。
高磷食物可能加速腎性骨病。動物內(nèi)臟、全谷類、奶制品、堅果等含磷豐富,需根據(jù)血磷指標(biāo)調(diào)整。必要時可遵醫(yī)囑使用磷結(jié)合劑。
過量蛋白質(zhì)會增加腎臟代謝負(fù)擔(dān)。急性期每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)控制在0.6-0.8克/公斤體重,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉。慢性腎功能不全患者需長期堅持低蛋白飲食。
豆制品、濃茶、酒精及辛辣刺激食物可能加重腎臟炎癥反應(yīng),建議避免。楊桃含神經(jīng)毒素,腎功能不全者絕對禁忌。
具體飲食方案需結(jié)合腎功能分期、尿蛋白定量及并發(fā)癥情況個體化制定。建議定期監(jiān)測血肌酐、尿素氮、血鉀等指標(biāo),必要時咨詢臨床營養(yǎng)師進(jìn)行膳食指導(dǎo)。