突發(fā)性耳聾可能由內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染、自身免疫異常、耳蝸神經(jīng)損傷、精神壓力過大等原因引起，可通過改善微循環(huán)藥物、糖皮質(zhì)激素、高壓氧治療、心理調(diào)節(jié)、生活方式干預(yù)等方式治療。

1、微循環(huán)障礙：內(nèi)耳血管痙攣或血栓形成導(dǎo)致供血不足，是突發(fā)性耳聾最常見病因?；颊叱０槎Q、眩暈，可能與高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病相關(guān)。治療需使用銀杏葉提取物、前列地爾等改善微循環(huán)藥物，同時(shí)控制原發(fā)病。

2、病毒感染：腮腺炎病毒、流感病毒等感染耳蝸神經(jīng)或血管，引發(fā)炎癥反應(yīng)。多表現(xiàn)為單側(cè)聽力驟降伴耳悶脹感。早期可使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素減輕水腫，配合抗病毒藥物如阿昔洛韋。

3、免疫異常：自身抗體攻擊內(nèi)耳毛細(xì)胞導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾。常伴隨類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等免疫疾病。需進(jìn)行免疫球蛋白檢測(cè)，治療采用甲潑尼龍沖擊療法聯(lián)合免疫抑制劑。

4、神經(jīng)損傷：聽神經(jīng)瘤或外傷直接損害聽覺傳導(dǎo)通路。典型癥狀為進(jìn)行性聽力下降伴平衡障礙。需通過MRI明確診斷，嚴(yán)重者需行聽神經(jīng)瘤切除術(shù)或人工耳蝸植入。

5、心理因素：長(zhǎng)期焦慮應(yīng)激引發(fā)血管舒縮紊亂。這類患者多有睡眠障礙史，聽力檢查呈低頻下降。建議通過認(rèn)知行為療法緩解壓力，配合谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

突發(fā)性耳聾患者需限鹽飲食避免水鈉潴留，適當(dāng)進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)是黃金救治期，建議立即就診耳鼻喉科完善純音測(cè)聽、ABR等檢查?；謴?fù)期避免接觸噪音，保證每日7-8小時(shí)睡眠，可輔助使用維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。定期復(fù)查聽力，三個(gè)月內(nèi)未恢復(fù)需考慮助聽器干預(yù)。