磷酸奧司他韋顆粒的注意事項包括用藥時機(jī)、特殊人群禁忌、藥物相互作用、不良反應(yīng)監(jiān)測、儲存條件。
1、用藥時機(jī):
磷酸奧司他韋顆粒需在流感癥狀出現(xiàn)48小時內(nèi)服用,超過時間窗可能影響療效。預(yù)防性用藥應(yīng)在暴露后2天內(nèi)開始,連續(xù)服用7-10天。服藥期間需保持規(guī)律間隔,每日兩次給藥需間隔12小時。漏服藥物時,2小時內(nèi)可補(bǔ)服,超過2小時則跳過該次劑量。

施可韋 磷酸奧司他韋顆粒
生產(chǎn)廠家:云南先施藥業(yè)有限公司
功能主治:1.用于2周齡及以上年齡患者的甲型流感和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型流感和乙型流感,但乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)。患者應(yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48小時以內(nèi)使用。
2.用于1歲及以上年齡人員的甲流和乙流的預(yù)防。
用法用量:本品用適量溫開水配成懸浮液后口服。磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開服用。但對一些病人,進(jìn)食同時服可提高藥物的耐受性。
流感的治療
在流感癥狀開始的第一天或第二天(理想狀態(tài)為36小時內(nèi))就應(yīng)開始治療,
劑量指導(dǎo)
成人和青少年(13歲及以上)
每次75mg,每日2次,連續(xù)給藥5天。兒童(1歲至12歲)對1~12歲的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。
≤15kg,每日2次,每次30mg;>15kg~23kg,每日2次,每次45mg;>23kg~40kg,每日2次,每次60mg;>40kg,每日2次,每次75mg。
嬰兒(2周齡至1歲以下)
對2周齡至1歲以下的嬰兒,推薦口服劑量是每次3mg/kg,每日2次,共5天。推薦按照下列體重-劑量表服用。
3kg,9mg,每日2次;3.5kg,10.5mg,每日2次;4kg,12mg,每日2次;4.5kg,13.5mg,每日2次;5kg,15mg,每日2次;5.5kg,16.5mg,每日2次;6kg,18mg,每日2次;>6~7kg,21mg,每日2次;>7~8kg,24mg,每日2次;>8~9kg,27mg,每日2次;>9~10kg,30mg,每日2次。
*本劑量推薦表不適用于孕齡小于36周的早產(chǎn)兒。關(guān)于這些患者的研究資料不足,由于生理功能不成熟,可能需要不同劑量。
流感的預(yù)防
應(yīng)在與感染者密切接觸后48小時內(nèi)開始服用磷酸奧司他韋預(yù)防流感,以及在流感季節(jié)社區(qū)暴發(fā)期間進(jìn)行預(yù)防。
劑量指導(dǎo)
成人和青少年(13歲及以上)
磷酸奧司他韋在成人和 13歲及以上青少年用于與流感患者密切接觸后的流感預(yù)防時的推薦口服劑量為 75mg公日1次,至少10天。用于流感季節(jié)時預(yù)防流感的推薦劑量為75mg,每日1次。有數(shù)據(jù)表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預(yù)防作用。
兒童(1歲至12歲)
磷酸奧司他韋在1~12歲兒童用于與流感患者密切接觸后的流感預(yù)防時的推薦口服劑量如下表,每日1次,建議服藥10天。社區(qū)爆發(fā),根據(jù)體重,每日1次,直到6周。服用期間一直具有預(yù)防作用。
≤15kg,每日1次,每次30mg;>15kg~23kg,每日1次,每次45mg;>23kg~40kg,每日1次,每次60mg;>40kg,每日1次,每次75mg。
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2、特殊人群禁忌:
腎功能不全者需調(diào)整劑量,肌酐清除率30-60ml/min者減半服用,低于30ml/min者禁用。妊娠期使用需評估獲益風(fēng)險比,哺乳期婦女服藥期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。對奧司他韋或制劑成分過敏者禁用,3月齡以下嬰兒安全性尚未確立。
3、藥物相互作用:
與丙磺舒聯(lián)用會升高奧司他韋血藥濃度,需監(jiān)測不良反應(yīng)。流感減毒活疫苗鼻噴劑型接種前后2周內(nèi)避免使用,可能降低疫苗效果。與氯喹、羥氯喹等藥物聯(lián)用可能拮抗抗病毒作用,需間隔4小時以上服用。

4、不良反應(yīng)監(jiān)測:
常見惡心嘔吐等胃腸道反應(yīng),建議與食物同服減輕癥狀??赡艹霈F(xiàn)頭痛、失眠等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重者需就醫(yī)。罕見但需警惕的嚴(yán)重不良反應(yīng)包括過敏反應(yīng)、幻覺等精神異常,出現(xiàn)即停藥并就醫(yī)。
5、儲存條件:
未開封藥品需25℃以下干燥環(huán)境保存,避免冷凍。配制好的混懸液冷藏可保存17天,室溫保存10天。混懸液出現(xiàn)分層屬正?,F(xiàn)象,使用前搖勻即可。藥品需放置于兒童無法觸及處,過期藥物不可繼續(xù)使用。

服用磷酸奧司他韋顆粒期間建議保持充足水分?jǐn)z入,適量補(bǔ)充維生素C。避免劇烈運動導(dǎo)致脫水,注意觀察體溫變化?;鞈乙号渲剖褂脤?a href="http://www.yin580.com/news/vnlwgp84md.html" class="match_link">用量杯,勿與含糖飲料混合服用。流感患者需單獨使用餐具,家庭成員可考慮預(yù)防性用藥。治療期間出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊等嚴(yán)重癥狀需立即急診處理。