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        復(fù)方磺胺甲噁唑片可通過(guò)口服給藥、餐后服用、足療程用藥、避免特定飲食、監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)等方式規(guī)范使用。該藥物通常由細(xì)菌感染、特定病原體敏感度、聯(lián)合用藥需求、藥物相互作用、個(gè)體耐受差異等因素決定使用方案。

        復(fù)方磺胺甲噁唑片

        復(fù)方磺胺甲噁唑片 生產(chǎn)廠家:天津力生制藥股份有限公司 功能主治:近年來(lái)由于許多臨床常見(jiàn)病原菌對(duì)本品常呈現(xiàn)耐藥,故治療細(xì)菌感染需參考藥敏結(jié)果,本品的主要適應(yīng)癥為敏感菌株所致的下列感染: 1.大腸埃希桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、奇異變形桿菌、普通變形桿菌和莫根菌屬敏感菌株所致的尿路感染。 2.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致2歲以上小兒急性中耳炎。 3.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致的成人慢性支氣管炎急性發(fā)作。 4.由福氏或宋氏志賀菌敏感菌株所致的腸道感染、志賀菌感染。 5.治療卡氏肺孢子蟲肺炎,本品系首選。 6.卡氏肺孢子蟲肺炎的預(yù)防,可用已有卡氏肺孢子蟲病至少一次發(fā)作史的患者,或HIV成人感染者,其CD4淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)≤200/mm3或少于總淋巴細(xì)胞數(shù)的20%。 用法用量:1.成人常用量:(1)治療細(xì)菌性感染,一次甲氧芐啶160mg和磺胺甲惡唑800mg,每12小時(shí)服用1次。(2)治療卡氏肺孢子蟲肺炎,一次甲氧芐啶3.75~5mg/kg,磺胺甲惡唑18.75~25mg/kg,每6小時(shí)服用1次。(3)成人預(yù)防用藥:初予甲氧芐啶160mg和磺胺甲惡唑800mg,一日2次,繼以相同劑量一日服1次,或一周服3次。 2.小兒常用量:2月以下嬰兒禁用:(1)治療細(xì)菌感染,2個(gè)月以上體重40kg以下的嬰幼兒按體重口服一次SMZ20~30mg/kg及TMP4~6mg/kg,每12小時(shí)1次;體重40kg的小兒劑量同成人常用量。(2)治療寄生蟲感染如卡氏肺孢子蟲肺炎,按體重一次口服SMZ18.75~25mg/kg及TMP3.75~5mg/kg,每6小時(shí)1次。(3)慢性支氣管炎急性發(fā)作的療程至少10~14日。(4)尿路感染的療程7~10日。(5)細(xì)菌性痢疾的療程為5~7日。(6)兒童急性中耳炎的療程為10日。(7)卡氏肺孢子蟲肺炎的療程為14~21日。
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        1、口服給藥:

        復(fù)方磺胺甲噁唑片需整片吞服,不可咀嚼或壓碎。成人常規(guī)劑量為每次2片,每日2次;兒童需按體重計(jì)算劑量,每公斤體重20-30mg磺胺甲噁唑成分,分2次服用。用藥間隔應(yīng)保持12小時(shí),維持穩(wěn)定血藥濃度。

        2、餐后服用:

        建議在餐后30分鐘內(nèi)服藥,減少胃腸道刺激。服藥時(shí)飲用200ml溫水,避免與牛奶、碳酸飲料同服。乳制品可能降低藥物吸收率,碳酸飲料可能影響片劑崩解速度。

        3、足療程用藥:

        急性感染需連續(xù)用藥5-7天,慢性感染或特殊疾病需延長(zhǎng)至10-14天。即使癥狀提前緩解也不應(yīng)擅自停藥,防止細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生。尿路感染治療期間建議每日飲水2000ml以上。

        4、避免特定飲食:

        用藥期間禁食富含對(duì)氨基苯甲酸的食物如動(dòng)物肝臟、酵母提取物。限制高嘌呤飲食,預(yù)防結(jié)晶尿。維生素C補(bǔ)充需與服藥間隔2小時(shí),酸性環(huán)境可能增加結(jié)晶風(fēng)險(xiǎn)。

        5、監(jiān)測(cè)不良反應(yīng):

        常見(jiàn)不良反應(yīng)包括皮疹、惡心等,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)粒細(xì)胞減少。用藥超過(guò)7天需監(jiān)測(cè)血常規(guī),長(zhǎng)期使用應(yīng)定期檢查肝腎功能。出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等感染征象需立即就醫(yī)。

        規(guī)范用藥期間建議保持清淡飲食,增加新鮮蔬果攝入;避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脫水;觀察尿液顏色與尿量變化。用藥后出現(xiàn)嚴(yán)重皮膚反應(yīng)或黏膜潰瘍應(yīng)立即停藥并就醫(yī),磺胺類藥物過(guò)敏史者禁用。特殊人群如孕婦、哺乳期婦女、G6PD缺乏患者需醫(yī)生評(píng)估后使用,不可自行調(diào)整劑量。

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