男性時間短可通過達(dá)泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物治療,可能與心理壓力、前列腺炎、陰莖敏感度過高、激素水平異常、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙等因素有關(guān)。
1、心理調(diào)節(jié):
心理壓力是導(dǎo)致時間短的常見原因,焦慮緊張會干擾性功能正常發(fā)揮。建議通過心理咨詢緩解情緒,伴侶間加強溝通減少預(yù)期壓力。規(guī)律作息結(jié)合有氧運動如慢跑游泳可降低皮質(zhì)醇水平。
2、炎癥控制:
慢性前列腺炎可能引起射精過快,與細(xì)菌感染或盆腔充血有關(guān)。癥狀包括尿頻尿急、會陰部脹痛??蛇M(jìn)行前列腺液檢查,使用左氧氟沙星、坦索羅辛等藥物控制炎癥。
3、敏感度管理:
陰莖背神經(jīng)敏感度過高會導(dǎo)致閾值降低,與局部神經(jīng)分布異常相關(guān)。表現(xiàn)為輕微刺激即觸發(fā)射精反射。行為訓(xùn)練如停動法配合利多卡因乳膏局部麻醉可延長潛伏期。
4、激素平衡:
睪酮水平低下可能影響射精控制能力,伴隨性欲減退和晨勃減少。需檢測性激素六項,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充十一酸睪酮。鋅元素缺乏者可通過牡蠣牛肉等食物補充。
5、神經(jīng)調(diào)節(jié):
5-羥色胺再攝取抑制劑能調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)傳導(dǎo),達(dá)泊西汀可選擇性延遲射精沖動。需注意藥物可能引發(fā)頭痛惡心等副作用,禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
日常飲食建議增加核桃韭菜等含精氨酸食物,避免辛辣刺激。凱格爾運動能增強盆底肌控制力,每周3次每次15分鐘。癥狀持續(xù)需排除糖尿病等基礎(chǔ)疾病,泌尿外科檢查包括陰莖生物感覺閾值測定、神經(jīng)電生理檢測等。