支原體肺炎是由肺炎支原體引起的呼吸道感染,主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、咽痛等癥狀,可通過大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療。
1、病原體特征:
肺炎支原體是一種介于細(xì)菌和病毒之間的微生物,缺乏細(xì)胞壁結(jié)構(gòu),對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素天然耐藥。其通過飛沫傳播,潛伏期約2-3周,易在封閉環(huán)境中造成聚集性感染。
2、典型癥狀:
疾病初期表現(xiàn)為持續(xù)性干咳,夜間加重,伴隨低至中度發(fā)熱。約30%患者出現(xiàn)咽痛、頭痛等全身癥狀,部分兒童可能出現(xiàn)喘息或皮疹。癥狀持續(xù)時(shí)間常超過普通感冒。
3、診斷方法:
臨床結(jié)合癥狀與血清學(xué)檢測(cè)確診,IgM抗體檢測(cè)陽(yáng)性率在病程7天后顯著升高。胸部X線可見斑片狀浸潤(rùn)影,多位于單側(cè)肺下葉。核酸檢測(cè)能早期快速確認(rèn)病原體。
4、藥物治療:
首選阿奇霉素、克拉霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,療程通常5-7天。對(duì)耐藥菌株可選用多西環(huán)素或左氧氟沙星。止咳藥物如右美沙芬可緩解劇烈咳嗽癥狀。
5、預(yù)防措施:
流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所,佩戴口罩可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。保持室內(nèi)通風(fēng),勤洗手能有效阻斷傳播。目前尚無獲批疫苗,增強(qiáng)免疫力是重要預(yù)防手段。
患者需保證每日2000ml水分?jǐn)z入,食用百合銀耳羹等潤(rùn)肺食物?;謴?fù)期可進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)加重咳嗽。臥室使用加濕器維持50%濕度,病程中密切監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)高熱或呼吸困難需及時(shí)復(fù)診。