耳朵畸形可能對(duì)聽(tīng)力造成影響。外耳、中耳或內(nèi)耳的結(jié)構(gòu)異常均可干擾聲波傳導(dǎo)或聽(tīng)覺(jué)信號(hào)處理,導(dǎo)致傳導(dǎo)性、感音神經(jīng)性或混合性聽(tīng)力損失。
1、外耳畸形的影響:
外耳道閉鎖、耳廓發(fā)育不全等畸形會(huì)阻礙聲波傳入。先天性外耳道閉鎖患者中約50%伴有中耳結(jié)構(gòu)異常,需通過(guò)骨導(dǎo)助聽(tīng)器或手術(shù)重建聽(tīng)力。小耳畸形程度與聽(tīng)力損失呈正相關(guān),Ⅲ度畸形者平均氣導(dǎo)聽(tīng)閾可達(dá)60分貝以上。
2、中耳結(jié)構(gòu)異常的影響:
聽(tīng)小骨融合、鐙骨固定等中耳畸形會(huì)降低聲音傳導(dǎo)效率。先天性中耳畸形多表現(xiàn)為傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失,氣骨導(dǎo)差常超過(guò)30分貝。部分病例可通過(guò)鼓室成形術(shù)或人工聽(tīng)骨植入改善聽(tīng)力。
3、內(nèi)耳發(fā)育缺陷的影響:
耳蝸發(fā)育不良、前庭導(dǎo)水管擴(kuò)大等內(nèi)耳畸形多導(dǎo)致感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失。大前庭導(dǎo)水管綜合征患者聽(tīng)力可能進(jìn)行性下降,需避免頭部撞擊。嚴(yán)重耳蝸畸形者需考慮人工耳蝸植入。
建議存在耳朵畸形的個(gè)體定期進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗及影像學(xué)檢查。嬰幼兒期發(fā)現(xiàn)畸形時(shí)應(yīng)進(jìn)行聽(tīng)力篩查,語(yǔ)言發(fā)育期兒童需關(guān)注聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)能力。日常避免耳道進(jìn)水、噪音暴露,游泳時(shí)使用專用耳塞。聽(tīng)力損失影響生活時(shí)可選擇助聽(tīng)設(shè)備,重度畸形患者需由耳科醫(yī)生評(píng)估手術(shù)指征。保持耳部清潔干燥,出現(xiàn)耳鳴、眩暈等癥狀及時(shí)就診。