血糖高可能由胰島素分泌不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、缺乏運(yùn)動(dòng)、藥物副作用、慢性疾病等因素引起。
1、胰島素分泌不足:
胰腺β細(xì)胞功能受損導(dǎo)致胰島素分泌減少,常見于1型糖尿病或2型糖尿病晚期。胰島素是調(diào)節(jié)血糖的關(guān)鍵激素,其分泌不足會(huì)使葡萄糖無法有效進(jìn)入細(xì)胞,導(dǎo)致血糖持續(xù)升高。典型表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降,需通過外源性胰島素注射或促泌劑治療。
2、飲食結(jié)構(gòu)失衡:
長(zhǎng)期高糖高脂飲食會(huì)加重胰島負(fù)擔(dān),尤其是精制碳水化合物和含糖飲料的過量攝入。這類食物消化吸收快,易造成餐后血糖驟升。建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,并控制每日總熱量攝入在1500-1800千卡之間。
3、缺乏運(yùn)動(dòng):
運(yùn)動(dòng)不足會(huì)導(dǎo)致肌肉組織對(duì)胰島素敏感性降低,即胰島素抵抗。每周至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,可提高肌肉葡萄糖攝取效率,使血糖下降1-2mmol/L。運(yùn)動(dòng)時(shí)需避免低血糖,建議餐后1小時(shí)進(jìn)行。
4、藥物副作用:
糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等藥物可能干擾糖代謝。激素類藥物會(huì)促進(jìn)肝糖原分解,利尿劑則可能抑制胰島素分泌。使用這類藥物期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)聯(lián)用二甲雙胍等降糖藥。
5、慢性疾?。?/h3>
庫(kù)欣綜合征、胰腺炎等疾病會(huì)繼發(fā)血糖升高。庫(kù)欣綜合征因皮質(zhì)醇過量分泌引發(fā)糖異生增強(qiáng),胰腺炎則直接損傷胰島細(xì)胞。這類患者需針對(duì)原發(fā)病治療,同時(shí)采用胰島素強(qiáng)化控制血糖。
血糖管理需綜合生活方式干預(yù)與醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)。每日主食控制在200-250克,優(yōu)先選擇蕎麥、藜麥等粗糧;每周進(jìn)行3次抗阻訓(xùn)練如深蹲、平板支撐以增強(qiáng)肌肉儲(chǔ)糖能力;定期檢測(cè)糖化血紅蛋白和動(dòng)態(tài)血糖。出現(xiàn)視力模糊、傷口不愈等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免糖尿病急性并發(fā)癥發(fā)生。