吃東西牙疼可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂或智齒冠周炎引起,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
1、齲齒:
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損,進(jìn)食時(shí)食物殘?jiān)度臊x洞刺激牙本質(zhì)或牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。淺齲表現(xiàn)為冷熱刺激敏感,深齲可出現(xiàn)自發(fā)性劇痛。治療需清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀,嚴(yán)重者需根管治療。
2、牙髓炎:
齲齒未及時(shí)治療可能發(fā)展為牙髓炎,表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)尖銳跳痛,夜間加重,疼痛常放射至同側(cè)頭部。牙髓組織因細(xì)菌感染發(fā)生充血水腫,需通過(guò)根管治療清除壞死牙髓,必要時(shí)行牙冠修復(fù)。
3、牙周炎:
牙周組織慢性炎癥導(dǎo)致牙齦萎縮、牙根暴露,咀嚼時(shí)食物直接刺激暴露的牙骨質(zhì)引發(fā)酸痛。伴隨牙齦出血、口臭,X線片顯示牙槽骨吸收。基礎(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治,重度者需牙周翻瓣手術(shù)。
4、牙齒隱裂:
咬硬物后出現(xiàn)的縱向裂紋在咀嚼時(shí)產(chǎn)生劈裂樣疼痛,裂紋可延伸至牙髓腔。早期表現(xiàn)為咬合不適,后期出現(xiàn)冷熱刺激痛。淺裂紋可通過(guò)調(diào)磨咬合面緩解,深裂紋需全冠修復(fù)或根管治療。
5、智齒冠周炎:
阻生智齒周圍軟組織反復(fù)感染,進(jìn)食時(shí)食物壓迫發(fā)炎的牙齦瓣引發(fā)疼痛,伴張口受限和頜下淋巴結(jié)腫大。急性期需局部沖洗上藥配合口服抗生素,反復(fù)發(fā)作建議手術(shù)拔除。
日常應(yīng)注意使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每餐后使用牙線清潔鄰面,限制碳酸飲料及高糖食品攝入。建議每年進(jìn)行一次口腔檢查與潔治,發(fā)現(xiàn)牙齒敏感或牙齦出血及時(shí)就診。核桃、堅(jiān)果等硬質(zhì)食物需避免用患牙咀嚼,牙周炎患者可每日用生理鹽水含漱。出現(xiàn)自發(fā)性疼痛或腫脹需立即就醫(yī),避免炎癥擴(kuò)散引發(fā)頜面部間隙感染。