LEEP刀手術(shù)在規(guī)范操作下對(duì)宮頸的損傷可控,屬于常規(guī)治療手段。該技術(shù)通過高頻電波精準(zhǔn)切除病變組織,對(duì)周圍健康組織影響較小。
一、手術(shù)原理與安全性:
LEEP刀采用環(huán)形電切原理,通過高頻電流產(chǎn)生局部高溫實(shí)現(xiàn)切割與止血同步完成。手術(shù)在陰道鏡引導(dǎo)下進(jìn)行,可精確控制切除范圍,通常僅去除5-7毫米深度的宮頸上皮組織。術(shù)后宮頸黏膜具有再生能力,3-4周內(nèi)可完成修復(fù)過程。臨床數(shù)據(jù)顯示規(guī)范操作下宮頸機(jī)能受損率低于1%,術(shù)后妊娠率與自然分娩率與普通人群無顯著差異。
二、潛在風(fēng)險(xiǎn)與應(yīng)對(duì)措施:
術(shù)后可能出現(xiàn)創(chuàng)面滲血、宮頸管狹窄或?qū)m頸機(jī)能不全等情況,多與個(gè)體愈合能力或操作技術(shù)相關(guān)。術(shù)前需完善HPV檢測(cè)、陰道鏡評(píng)估確定病變范圍,術(shù)中嚴(yán)格把握切除深度,避免過度切除宮頸基質(zhì)層。術(shù)后2個(gè)月內(nèi)需避免盆浴及性生活,定期使用重組人干擾素凝膠促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù),配合宮頸細(xì)胞學(xué)隨訪監(jiān)測(cè)。
術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查HPV及TCT,確認(rèn)病變清除情況;6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)。日常保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲;飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素C,推薦食用鯽魚豆腐湯、獼猴桃等促進(jìn)組織修復(fù);恢復(fù)期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,但需避免騎自行車等壓迫宮頸的運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)異常出血或分泌物增多需及時(shí)返院檢查。