臍帶扭轉(zhuǎn)通常可以通過(guò)B超檢查發(fā)現(xiàn)，但診斷準(zhǔn)確性受孕周和扭轉(zhuǎn)程度影響。臍帶扭轉(zhuǎn)的超聲診斷主要依賴臍帶螺旋指數(shù)、血流頻譜異常等間接征象，直接觀察到臍帶自身扭轉(zhuǎn)較困難。

妊娠中期后高頻超聲可評(píng)估臍帶螺旋指數(shù)，正常范圍約為每10厘米臍帶含7-10個(gè)螺旋。當(dāng)超聲顯示螺旋指數(shù)異常增高或降低，或出現(xiàn)臍動(dòng)脈血流阻力指數(shù)升高、靜脈導(dǎo)管a波反向等血流動(dòng)力學(xué)改變時(shí)，需警惕臍帶扭轉(zhuǎn)可能。三維超聲能更直觀顯示臍帶空間結(jié)構(gòu)，對(duì)嚴(yán)重扭轉(zhuǎn)病例的診斷有幫助。

孕早期因臍帶較細(xì)且羊水量少，超聲檢出率較低。輕度扭轉(zhuǎn)若未影響血流，可能無(wú)異常超聲表現(xiàn)。部分病例需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)異常、胎動(dòng)減少等臨床表現(xiàn)綜合判斷。持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)變異減速或延長(zhǎng)減速時(shí)，即使超聲未明確顯示扭轉(zhuǎn)也需高度重視。

孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢并關(guān)注胎動(dòng)變化，發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常及時(shí)就醫(yī)。超聲檢查需由經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)科醫(yī)師操作，結(jié)合多參數(shù)評(píng)估。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一體位，適度活動(dòng)有助于改善子宮胎盤循環(huán)。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，控制體重增長(zhǎng)在合理范圍。出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常癥狀須立即醫(yī)療干預(yù)。