鵝口瘡與口腔潰瘍可通過發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)及治療方法進(jìn)行區(qū)分。鵝口瘡主要由白色念珠菌感染引起,口腔潰瘍則多與局部創(chuàng)傷、免疫異?;蚓S生素缺乏相關(guān)。
鵝口瘡常見于嬰幼兒或免疫力低下人群,表現(xiàn)為口腔黏膜上的白色凝乳狀斑塊,強(qiáng)行剝離后可見充血?jiǎng)?chuàng)面,可能伴隨輕微疼痛。病灶多分布于頰黏膜、舌面及上顎,嚴(yán)重時(shí)可蔓延至咽喉。真菌培養(yǎng)或氫氧化鉀涂片檢查可確診。
口腔潰瘍呈圓形或橢圓形凹陷,表面覆蓋黃白色假膜,周圍有紅暈,單發(fā)或多發(fā),疼痛明顯。好發(fā)于唇內(nèi)側(cè)、舌緣等易摩擦部位,具有自限性,通常7-10天自愈。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者需排查系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病。
治療方面,鵝口瘡需使用抗真菌藥物如制霉菌素混懸液涂抹,重癥可口服氟康唑。保持口腔清潔,哺乳器具需定期消毒??谇粷円跃徑獍Y狀為主,可用氨來呫諾口腔貼片促進(jìn)愈合,疼痛劇烈時(shí)選用利多卡因凝膠。補(bǔ)充維生素B族及鋅劑有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
嬰幼兒出現(xiàn)口腔白色病變或成人潰瘍持續(xù)超過兩周未愈,建議盡早就醫(yī)。免疫功能異常者發(fā)生鵝口瘡需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。